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骨盆骨折能完全恢復嗎

骨盆骨折雖然是一種比較嚴重的疾病, 但是只要在醫生的指導下進行合理的治療, 日常生活中骨盆骨折患者能夠得到很好的護理, 那麼骨盆骨折還是可以完全恢復的。 當然, 面對骨盆骨折患者的時候, 一定要學會一些急救的方法, 急救之後, 就需要醫生用手術的方法來治療骨盆骨折了。

一、骨盆骨折能完全恢復嗎

絕大多數的骨盆骨折通過手術治療可以恢復的很好, 但是有一部分骨折, 如果影響到了髖關節的形成, 導致髖關節的不穩和關節面的不平整, 可以導致髖關節的疼痛, 還有一部分骨盆骨折, 特別是骶骨的骨折, 如果損傷了神經可以導致相應損傷症狀, 還有一部分對泌尿系統有損傷, 這部分恢復可能是比較差的, 但是對於絕大多數的骨盆骨折, 如果在醫生的正確指導下, 都會在臨床上恢復都是相當滿意的。

二、骨盆骨折的病因

多由高能外傷所致。 據統計, 骨盆骨折中50%~60%由汽車車禍造成, 10%~20%是由於行人被撞, 10%~20%為摩托車外傷, 8%~10%為高處墜落傷, 3%~6%為嚴重擠壓傷。

三、骨盆骨折治療方式

1.急救

主要是對休克及各種危及生命的合併症進行處理。 骨盆骨折常合併多發傷的占33%~72.7%, 休克的發生率高達30%~60%。

嚴重骨盆骨折的死亡率為25%~39%, 都是由直接或間接骨盆骨折出血引起。 因此骨盆骨折的早期處理一定要的遵循高級創傷生命支持的基本原則, 首先搶救生命, 穩定生命體征後再對骨盆骨折進行相應的檢查及處理。 一旦確定休克骨盆骨折出血所導致, 就應根據骨盆骨折的搶救流程來進行救治。 早期外固定對骨盆骨折引起的失血性休克的搶救十分有意義, 有效的外固定方式有外固定架-固定前環, C形鉗(C-clamp)-固定後環, 如果缺乏固定器械, 簡單地用床單、胸腹帶等包裹及固定骨盆也能起到一定的穩定骨盆及止血的作用, 如仍不能維持血壓, 則應採用開腹填塞壓迫止血或血管造影動脈栓塞。

2.手術治療

手術時機最好在傷後7天以內進行, 最晚不超過14天, 否則復位難度將大大增加, 畸形癒合及不癒合的發生率也明顯增高

前方固定用於固定前環不穩定, 常用于恥骨聯合分離及恥骨支骨折, 手術指征為:a、恥骨聯合分離大於2.5cm;b、恥骨聯合交鎖;c、恥骨支骨折合併股神經、血管損傷;d、開放恥骨支骨折;e、合併骨盆後方不穩。

主要固定方式為外固定架、恥骨重建鋼板、空心拉力螺釘。

後方固定用於固定後環不穩定, 常用於骶髂關節分離、骶骨骨折等。 手術指征為:a.垂直不穩定骨折;b.骨盆後環結構損傷移位元>1cm;c.無會陰污染的開放性後方損傷;d.合併髖臼骨折。 主要固定方式為:C形鉗(C-clamp), 骶前鋼板固定;骶後骶骨螺栓、骶骨鋼板、骶骨拉力螺釘固定。