母嬰健康

散瞳驗光檢查 對兒童視力無不良影響

明明(化名)讀小學三年級, 一直以來視力都很不錯, 雖然前幾天彈鋼琴看樂譜, 總是眯著眼睛看, 但並沒有引起家長的重視。 昨天放學回來, 明明告訴媽媽說:“現在不知為什麼上課看黑板的字有些模糊了”。

於是, 媽媽趕緊帶著明明到江蘇省婦幼保健院、江蘇省人民醫院婦幼分院兒童眼保健門診就診, 接診的楊翎醫師首先給明明做了個視力檢查, 發現明明的左眼視力0.5, 右眼視力0.6。 這是近視了嗎?明明的媽媽一口咬定不可能:“我們前三個月還帶他檢查過視力, 兩隻眼視力都是1.0, 怎麼會下降那麼快”, 無法接受這個事實。

這時, 楊醫師建議給明明做個散瞳驗光來確定明明是否患近視。 但他的媽媽又擔心了, 散瞳會不會對孩子眼睛有危害呢?會不會影響第二天上課呢?

楊醫師告訴明明媽媽:“不會有危害, 給明明做散瞳驗光, 主要目的是區分他是真性近視還是假性近視。 如果是真性近視, 給他配出來的眼鏡度數會更精准。 ”

從該院兒童眼保健門診瞭解到, 有相當多的家長對散瞳驗光的認識有誤區, 認為散瞳對孩子的眼睛有危害。

據楊醫師介紹, 18歲以下人群中視力低下, 考慮屈光不正者(如近視、遠視、散光等)建議做散瞳驗光。 家長認為散瞳驗光對孩子的眼睛有危害, 其實是錯誤的。 散瞳驗光又叫客觀驗光, 是在驗光前用散瞳藥物把瞳孔散大,

使睫狀肌完全麻痹, 瞳孔對光反應消失, 然後進行視網膜檢影或電腦驗光。 青少年眼睛的調節力較強, 驗光時如果不散大瞳孔, 睫狀肌的調節作用可使晶狀體變凸, 屈光力增強, 不能把調節性近視即所謂假性近視成分除去, 而影響結果的準確性。 所以對於青少年近視患者, 散瞳驗光是很有必要的。

楊翎醫師提醒廣大家長朋友, 散瞳本身不會對患兒造成不良影響。 但散瞳後可有暫時性怕光及視近物模糊現象(看遠沒有影響, 仍然可以正常生活), 恢復正常的時間視不同的散瞳藥而不一, 托品卡胺一般4-6小時恢復正常, 後馬托品需3天, 阿托品散瞳後歷時2-3周左右即可自行恢復, 對眼睛沒有害處。 散瞳後要避免強光刺激,

室外陽光下要戴帽子或墨鏡避光;還要避免近距離用眼, 避免看電視、電腦、手機;極個別兒童散瞳後如有顏面潮紅、口渴、發熱、頭痛、噁心嘔吐、幻視、興奮等症狀, 應立即停藥或諮詢眼科醫生。

陶燕 楊彥