腦血栓腦梗塞區別，竟表現在這些方面

近幾年來， 腦血栓和腦梗塞的發病率都非常高， 有些患者簡單的認為這是同一種疾病， 從臨床來分析並非如此， 這兩種疾病的諸多方面都是不同的， 比如發病機制不同、臨床症狀不同、治療方法不同等， 因此一定要先確診再治療。

一、發病機制不同

1、腦血栓：是由於動脈粥樣硬化、動脈內膜炎以及血液粘稠度高， 導致腦血管局部形成血栓， 堵塞血管引起的病症。

2、腦梗塞：是血管其他部位的栓子， 如心臟病的附壁血栓， 主動脈、頸動脈等的血栓呈動脈硬化斑塊脫落， 盆腔及下肢靜脈血栓脫落， 骨折時脂肪栓子等運行到腦部引起血管栓塞時出現的病症， 多發生于心臟病病人。

二、臨床症狀各不相同

1、腦血栓：腦血栓形成起病較緩慢， 往往在睡眠或休息時發病。 部分病人症狀起初較輕， 以後逐漸加重， 甚至有病後2～3天達到高峰的。 患者昏迷較少見， 一般症狀較輕， 可有偏癱或單側肢體癱瘓， 也可能有失語症， 有的病人有頭或肢體麻木等症狀。

2、腦梗塞：該病發病急， 常引起失語症及右上肢為主的偏癱感覺障礙， 但很少有昏迷出現。

三、治療方法不同

1、腦血栓形成應根據缺血性卒中的病理生理變化， 按不同時間分期來確定治療方針、分期治療。 維持氣道通暢， 控制血糖在正常水準等整體治療。 溶栓治療、抗凝治療、降纖治療、抗血小板聚集治療、擴血管治療等其他治療。 進行早期康復功能鍛煉。

2、腦梗塞應注意重視高血壓的治療， 尤為病史中已有過腔隙性梗塞者需要防止復發，

(1)急性期：以儘早改善腦缺血區的血液迴圈、促進神經功能恢復為原則。

① 緩解腦水腫梗塞區較大嚴重患者， 可使用脫水劑或利尿劑。

② 改善微循環可用低分子右旋糖苷， 能降低血粘度和改善微循環。

③ 稀釋血液：等容量血液稀釋療法通過靜脈放血， 同時予置換等量液體。 高容量血液稀釋療法靜脈注射不含血液的液體以達到擴容目的。

④ 溶栓：鏈激酶、尿激酶。

⑤ 抗凝：用以防止血栓擴延和新的血栓發生(肝素、雙香豆素)。

⑥ 擴張血管一般認為血管擴張劑效果不肯定， 對有顱內壓增高的嚴重患者， 有時可加重病情， 故早期多不主張使用。

(2)恢復期：繼續加強癱瘓肢體功能鍛煉和言語功能訓練，