大腦像心臟一樣跳動

心臟在人的胸腔裡主要是通過跳動來維持著人體正常功能的， 所以人的心臟跳動是一件很正常的事情， 而心臟不跳動才是不正常。 大家都知道人的大腦在人的身體中也是一個格外重要的部位， 但是正常的大腦是不會像心臟那樣跳動了， 有些人發現自己大腦像心臟那樣跳動就是大腦出現了問題， 下面一起來看看大腦跳動是什麼原因吧。

腦血管痙攣(cerebrovascular spasm)是指顱內動脈的持續性收縮狀態。 如果僅在血管造影時發現血管處於痙攣狀態， 患者沒有相應的神經功能缺損症狀， 稱為無症狀血管痙攣;如果患者出現神經功能缺損症狀， 則稱為症狀性血管痙攣， 又稱遲發性缺血性神經功能障礙。 腦血管痙攣是動脈瘤性蛛網膜下腔出血最常見的併發症之一。

病因

顱內動脈瘤破裂常導致蛛網膜下腔出血， 流入蛛網膜下腔的血液及其降解產物是導致腦血管痙攣的最主要的原因。

顱腦損傷、顱腦手術、血管內介入治療、結核性和化膿性腦膜炎、偏頭痛、高血壓性腦病等也可誘發腦血管痙攣。

臨床表現

腦血管痙攣本身並無典型的特異性臨床表現， 一般在蛛網膜下腔出血後3～5日， 如果出現意識狀態的惡化， 甚至伴隨新出現的局灶定位體征， 如偏癱、偏身感覺障礙、失語， 以及顱內壓增高的表現， 如頭痛、嘔吐等， 臨床除外電解質紊亂， CT檢查除外繼發性腦積水及顱內血腫後， 需高度懷疑腦血管痙攣的可能性。 還有不明原因的體溫升高、白細胞計數上升也存在腦血管痙攣的可能性。

檢查

1.數位減影血管造影(DSA)

是腦血管痙攣診斷的“金標準”， 對動脈瘤、腦血管畸形的陽性檢出率高， 可清晰顯示腦血管各級分支。 如果腦血管造影證實患者存在嚴重的腦血管痙攣， 需儘快給予相應治療。

2.經顱多普勒超聲(TCD)

是目前檢測腦血管痙攣的一種常用方法， 如果發現局部腦血管的血流速度增快， 則提示存在血管痙攣導致的血管狹窄。

其主要優點是無創傷， 可連續多次重複檢測， 可用於動態檢測血管痙攣的病程及評價治療效果， 但該檢查的準確性與檢測醫師的經驗和技術有關， 由於顱骨厚度的限制， 一般只能測定某些特定的顱內血管節段。

3.CT

對於12小時內發生的急性蛛網膜下腔出血診斷準確率較高，

並可據此間接推測顱內動脈瘤的部位。 根據蛛網膜下腔出血後24小時內CT顯示的出血量， 可推測發生腦血管痙攣的危險性。

4.CT血管成像(CTA)及磁共振血管成像(MRA)

高解析度的CTA、CT灌注成像能夠準確診斷顱內主要血管的嚴重血管痙攣， 但對於診斷小動脈的血管痙攣， 以及鑒別輕度和中度痙攣， 尚有一定局限性。