注意 感冒要分寒熱治
今年35歲的張女士是某大型企業的白領。前幾天,她患上了感冒。開始只是頭痛、流清涕,便去附近的藥店買了兩盒銀翹片,可服用後症狀不但沒有減輕,反而越來越重。她又買來“抗病毒”藥,想著這樣雙管齊下,總該沒有問題了吧,誰料第二天又開始咳嗽,頭也痛得更加厲害了。她不得已才來到醫院就診。
在河南省中醫院呼吸內科的診室裡,副主任醫師王祿仔細地詢問了張女士的病情,經過檢查和中醫辨證後,王祿明確告訴張女士,她所患的是風寒感冒,而所用藥物卻是治療風熱感冒的。因此不僅起不到治療作用,反而使病情加重。
王祿介紹,中醫一般將感冒分為風寒、風熱和暑濕、秋燥四種,其中風寒和風熱的治療藥物藥性是相反的。然而在門診接觸到的感冒患者中,幾乎有半數“風寒”患者是因錯服感冒藥後症狀加重來求醫的。這是因為多數人都認為夏季不會發生風寒感冒,從而把“風寒感冒”當做“風熱”來治。其實夏季也會發生風寒感冒,所以一旦感冒了一定要去正規醫院就診,切不可“病急亂投醫”。如果像張女士這樣對風寒感冒一味施以清熱類的藥物,那無異於“雪上加霜”。
風寒還是風熱?看症狀來辨別
很多人都認為感冒只是“小兒科”,感冒後喜歡自作主張用藥,可往往導致感冒遷延不愈。王祿說,關鍵在於沒有辨證用藥,因為風寒感冒與風熱感冒二者的病因病機、症狀、治療及用藥差別很大。
風寒感冒:症狀多表現為頭痛、身痛、發熱輕、無汗、鼻塞流清涕、口不渴或喜熱飲等。治療以辛溫解表為主,代表方有麻黃湯或桂枝湯。中成藥可選用風寒感冒顆粒、正柴胡飲沖劑等。在風寒感冒早期,喝姜湯即可解決問題,或用小驗方:蔥白5節、生薑3片,水煎服,日一次煎湯分三次服用。日常生活中要注意避風寒。
風熱感冒:多表現為發熱、頭痛、咽痛、咳嗽、口渴等,治法應以辛涼解表為主,代表方為《銀翹散》。中成藥可選用銀翹解毒片、桑菊感冒片等。患風熱感冒要多飲水、清淡飲食,忌辛辣之品。
暑濕感冒 夏天唱主角
暑濕感冒也是夏季最常見的感冒,這是因為夏季天氣熱且暑濕重,人出汗較多。如果此時貪涼或喜用風扇、空調等,暑濕之邪會乘虛而入引起感冒。暑濕感冒多表現為頭沉如裹、汗出而病不解、口黏(濕盛時表現)、口渴(熱盛時表現),食欲差、偶有腹瀉、舌苔黃膩等。在治療上以祛暑清熱為主,代表方可用新加香薷飲。中成藥可選用藿香正氣水,飲食上可多吃點扁豆、冬瓜,也可以用竹葉、荷葉、薏米等熬粥食用,可以起到健脾、清熱、去濕的作用。
最後,王祿副主任醫師還特別指出了感冒治療中的幾個誤區:
感冒就用抗生素 抗生素往往容易產生耐藥性,還會引起體內菌群失調等。
濫用抗病毒藥物 抗感冒病毒的藥物有阿昔洛韋、利巴韋林等,但其實這兩種藥只適用於流行性感冒和嚴重感冒,不適用於普通感冒。
感冒就“清熱解毒” 很多人在感冒後為圖方便,就近買來一些清熱解毒的感冒藥服用。但如上文所述,感冒也有多種分型,如不對症用藥,則適得其反。