雙髖關節有少量積液有何臨床表現？

都說股骨頭是支撐上半身的兩根骨頭， 實際上除了股骨頭之外， 起到支撐作用的還包括髖骨。 只不過在生活中， 沒有多少人可以重視髖關節， 因此導致髖關節很容易出現問題。 比如髖關節積水， 常常出現在中老年人身上。 那麼， 雙髖關節有少量積液有何臨床表現?

臨床表現

關節疼痛、腫脹、緩慢跛行， 快走跛行明顯， 腹股溝處有壓痛， 髖關節屈曲、內收受限， 下肢略呈外展、外旋狀， 平臥床上， 身體擺正可見骨盆傾斜， 兩腿長短不齊， 可有患肢比健肢長0.5～2cm。 主動、被動內收， 外旋髖關節時疼痛加重。

檢查

應用超聲可檢查出髖關節腔的積液及滑膜病變。 髖關節滑膜炎X線片檢查， 主要表現為髖關節囊陰影膨隆， 關節腔積液嚴重時， 可見股骨頭向外側移位， 關節間隙增寬。 磁共振檢查髖關節間隙內見少量長T1， 長T2積液影。

診斷

根據病史、臨床表現、檢查進行診斷。

1.一度滑膜炎

以關節疼痛為主， 關節腫脹不明顯或伴有輕度腫脹， 走路咯吱彈響， 上下樓或用力時關節疼痛或有不適感。

2.二度滑膜炎

關節腫脹， 疼痛不明顯， 下蹲或打彎有不適感、個別患者出現肌肉萎縮， 過度運動後腫脹。 早晨症狀比較輕， 晚間加重。

3.重度滑膜炎

關節腫脹、疼痛比較明顯， 並伴有積液、骨刺、游離骨。 骨質增生：關節疼痛， 腫脹明顯， 上下樓更厲害， 僵硬不靈活， 活動時有咯吱彈響聲。