肩周炎和肩袖損傷有什麼區別和不同的症狀？

肩周炎和肩袖損傷是完全不同的兩種病， 肩袖損傷的發病過程緩慢， 會導致患者的肩膀局部出現疼痛感， 甚至會有壓痛感， 需要對肩袖進行理療， 韌帶拉伸， 促進局部血液迴圈， 才能達到理療功效， 但是肩周炎的疾病會導致肩頸疼痛， 頸椎疼痛， 肩膀和頸椎連接的部分有嚴重的神經疼痛感。

肩袖損傷

症狀體征

1.臨床表現

(1)外傷史：急性損傷史， 以及重複性或累積性損傷史， 對本病的診斷有參考意義。

(2)疼痛與壓痛：常見部位是肩前方痛， 位於三角肌前方及外側。 急性期疼痛劇烈， 呈持續性；慢性期呈自發性鈍痛。 在肩部活動後或增加負荷後症狀加重。 被動外旋肩關節也使疼痛加重。 夜間症狀加重是常見的臨床表現之一。 壓痛多見於肱骨大結節近側， 或肩峰下間隙部位。

症狀起因

1、頸部疾病

包括頸椎病、頸椎腫瘤、頸椎炎症、結核、頸椎間盤突出、頸椎先天性畸形、頸椎半脫位、頸椎軟組織損傷；頸髓或神經根病， 包括腫瘤、脊髓空洞症、臂叢神經炎、脊髓梅毒。 由於頸椎活動度大， 活動頻率最高， 因而也最容易引起急、慢性損傷、退變， 從而導致頸肩及上肢的一系列症狀。 當發生炎症或結核、梅毒感染時， 椎體及附件將造成破壞、膿液或壞死組織，

將對神經造成壓迫， 從而引發神經損傷表現。 而脊髓或神經根本身的疾病將造成傳導功能障礙。

2、肩部疾患

包括胸廓出口綜合征、肩部的神經卡壓、肩袖損傷、岡上肌腔鈣化、岡上肌腔炎、肱二頭肌長頭腱炎、急性滑囊炎、肩周炎等。

當胸廓出口由於頸肋或斜角肌緊張或變異時， 將對臂叢神經下幹造成刺激或壓迫， 從而引起下臂叢損傷的表現。 而當肩袖急性損傷或因慢性勞損時， 位於肩袖中央的岡肌腱極容易發生炎症和退變， 甚至鈣化， 從而加重岡上肌鍵與肩峰的摩擦， 使肩部疼痛。

3、遠處疾患所引起的牽涉性疼痛

某些心肌梗死、胸膜炎、膈疝患者可由於牽涉痛而出現頸肩、肩腳間、胸背部疼痛。