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低鉀血癥對電除顫的影響

低鉀血癥能夠 造成顯著的心律失常, 病人初期會出現典型性的心跳過速、房性或室性的期前收縮, 比較嚴重時還會繼續出現心房的撲動。 假如低鉀血癥不改正還會繼續出現心室顫動, 在室顫后要是沒有給與立即的電除顫、電復律, 能夠 造成心臟驟停而產生卒死, 因而低鉀血癥一旦引起心律失常, 歸屬于相對性風險的狀況。

低鉀血癥是怎么造成的?

(一)病發原因

低鉀血癥(hypokalemia)的原因許多, 總括起來, 無非攝取降低、損害過多和體細胞內外的遷移(表1)。 在其中利尿劑的不善應用可能是老年人低鉀血癥最普遍的原因, 而糖尿病酮癥酸中毒時, 體鉀遺失常被遮蓋。

(二)發病機制

低鉀血癥可使細胞質的去極化變弱, 影響肌電傳輸, 造成肌肉麻木和收攏力變弱;低鉀血癥還行造成腎小管空泡化轉性和呼酸堿中毒。

醫護

1、心肺復蘇術病人突發性室性心跳過速, 護理人員在第一時間發覺并馬上執行再生術, 是取得成功救治病人的確保。 心臟驟停10 min內未行徒手心肺復蘇, 自主神經非常少能修復到病發前水平。 因而, 務必馬上行心肺復蘇術, 恢復循環, 確保全身血液供應, 另外行氣襄吸氣, 為氣管切開獲得時間。

2、電擊除顫電除顫是救治電颶風取得成功的重要, 是一切治療藥物都不能替代的。 因而, 挑選恰當的動能對病人開展電除顫是每一個醫護人員都務必把握的技術性。 本例病人應用的是雙重波低動能電復律, 除顫時電極板應與病人皮膚緊密聯系,

涂導電膏。 本病案病人數次除顫皮膚無燒灼。

3、病人的按置電颶風的病人在有關發病原因下易再次出現室速、室顫和電颶風。 以便及時處理病況, 獲得救治時間, 病人分配在CCU或ICU醫院病房, 有利于病況觀查和救治。