面神經麻痹如何治療
面神經麻痹, 也就是我們平時說的面癱, 這是一種常見的面部神經系統疾病, 具體的症狀主要是指患者出現口眼歪斜, 會出現流口水, 說話吐字不清楚。 對患者的危害是比較大的, 因為會造成面部表情受損, 常會使患者的心理受到很大的影響, 在急性期的時候首先要改善患者的血液迴圈, 預防水腫的情況, 這樣才能夠減輕神經系統的壓力, 可以使用一些皮質類固醇等藥物來進行治療, 等急性期過以後, 就要及時的進行恢復期的調養和治療, 比如說一些理療的方法, 效果就比較好, 針灸按摩等方法。
一、急性期
起病在l-2周內。 此期主要是控制炎症性水腫, 改善局部血循環, 減少神經受壓。 常用藥物為:
1.使用皮質酮類藥物以減輕面神經水腫。 從起病日開始強的松片片口服, 每日三次, 日劑量45~60mg, 3天后逐步減量, 不超過10日;也可用地塞米松10mg靜脈滴注, 每日一次。
2.血管擴張藥 菸酸片口服 , 100mg, 一日三次;或地巴唑片口服, 20~30mg, 一日三次。
3. 阿斯匹靈片口服, 0.5~1g, 每日二次。
4. 維生素b1 100vmg 肌注, 每日一次;維生素12 1000μg, 肌注, 每一次。
5. 酌情給予板蘭根、病毒靈、病毒唑等抗病毒藥。
二、恢復期
起病後2週末至2年。 此期的治療主要是儘快使神經傳導功能恢復和加強肌收縮。
1. 加蘭他敏2.5mg肌注, 每日一次;或新斯的明片口服, 60mg, 每日三次。
2. 理療 電刺激、電按摩等。
3. 鐘刺 地倉、翳風、太陽、風池、合穀、足三裡等穴位, 強刺激。
4. 注意保護眼睛, 如戴眼鏡, 無菌液體石蠟滴眼, 使用眼藥水和抗菌素眼藥膏等。
5. 有人主張面癱1個月後仍無恢復跡象者, 應考慮施行面神經管減壓術, 但僅對病損位於面神經管內患者有效。
後遺症期--2年後面癱仍不能恢復者可按永久性面神經麻痹處理, 施行神經吻合術、神經游離移植術等整形外科手術。