健康生活

痘痘為什麼會化膿

痘痘在發生過後就會嚴重影響到患者的外觀, 如果是比較嚴重的患者還會感覺到自己臉上的痘痘出現化膿的情況, 這個時候就需要重視起來的, 不然的話很可能會導致自己再次引發其他的皮膚疾病, 就會對自己的治療造成非常大的影響, 甚至是根本就沒有辦法更好地去治療, 若是已經發生的話就只能是進行一些綜合性治療措施的。

臨床表現

皮損好發於面部及上胸背部。 痤瘡的非炎症性皮損表現為開放性和閉合性粉刺。 閉合性粉刺(又稱白頭)的典型皮損是約1毫米大小的膚色丘疹, 無明顯毛囊開口。 開放性粉刺(又稱黑頭)表現為圓頂狀丘疹伴顯著擴張的毛囊開口。 粉刺進一步發展會演變成各種炎症性皮損, 表現為炎性丘疹、膿皰、結節和囊腫。 炎性丘疹呈紅色, 直徑1~5毫米不等;膿皰大小一致, 其中充滿了白色膿液;結節直徑大於5毫米,

觸之有硬結和疼痛感;囊腫的位置更深, 充滿了膿液和血液的混合物。 這些皮損還可融合形成大的炎性斑塊和竇道等。 炎症性皮損消退後常常遺留色素沉著、持久性紅斑、凹陷性或肥厚性瘢痕。 臨床上根據痤瘡皮損性質和嚴重程度將痤瘡分為3度、4級:1級(輕度):僅有粉刺;2級(中度):除粉刺外, 還有一些炎性丘疹;3級(中度):除粉刺外, 還有較多的炎性丘疹或膿皰;4級(重度):除有粉刺、炎性丘疹及膿皰外, 還有結節、囊腫或瘢痕。

診斷

根據青少年發病、皮損分佈於顏面和胸背部、主要表現為白頭、黑頭粉刺、炎性丘疹、膿皰等多形性皮損等特點, 臨床易於診斷, 通常無需做其他檢查。 有時需要與酒渣鼻、顏面播散性粟粒性狼瘡、皮脂腺瘤等鑒別。

痤瘡的發生主要與皮脂分泌過多、毛囊皮脂腺導管堵塞、細菌感染和炎症反應等因素密切相關。 進入青春期後人體內雄激素特別是睾酮的水準迅速升高, 促進皮脂腺發育並產生大量皮脂。 同時毛囊皮脂腺導管的角化異常造成導管堵塞, 皮脂排出障礙, 形成角質栓即微粉刺。 毛囊中多種微生物尤其是痤瘡丙酸桿菌大量繁殖, 痤瘡丙酸桿菌產生的脂酶分解皮脂生成游離脂肪酸, 同時趨化炎症細胞和介質, 最終誘導並加重炎症反應。