這裡難受要當心謹防癱瘓在床

2016-01-28

腰椎病就是腰疼，你錯了，膝關節的腫脹、下肢發涼、間歇性跛行也許都是腰椎疾病在搗亂，但是不要被這些蒙蔽雙眼。東南大學附屬中大醫院中醫與西醫骨科專家揭開腰椎疾病的面具，找准病因，直擊疾病。

偽裝一：膝關節腫脹疼痛

中大醫院中醫骨傷科主任屈留新介紹，早期膝關節炎的患者的膝關節會疼痛、腫脹、活動受限，特別是坐了一兩個小時後站起身的時候和下樓的時候最嚴重，腿幾乎不能屈伸。

很多人膝蓋不舒服就盯著膝蓋看，卻不知源頭可能不在膝蓋上，而在腰椎上。人在坐著的時候膝蓋承受的壓力最大，其次是站立，平躺的時候壓力最小。

屈留新主任告訴記者， “我們曾經做了一個實驗，讓患者在坐著和躺著的時候分別彎曲膝蓋，結果發現這兩種姿勢下活動同樣受限，躺著的時候並不會好一些。後來我們發現膝關節炎的患者腰椎都有問題，

是椎間盤的退化在作怪。 ”

偽裝二：下肢發涼

屈留新主任介紹說，從中醫角度講，腰椎問題比如腰椎間盤突出、腰椎退變都會導致下肢發涼，因為腰椎出現問題後會壓迫神經、血管，影響血液迴圈，下肢供血不足就會發涼。

氣血虛弱如腎陽虛也會影響身體的血液迴圈，

從而引起下肢發涼。西醫上講的低血壓、高脂血症、閉塞性動脈硬化等都可以理解為氣血虛弱。

老年人低血壓會面色蒼白、四肢發涼，嚴重時會發生暈厥、休克、缺血性腦卒中等;血脂過高會造成血管硬化、阻塞，血液迴圈不暢，影響下肢供血，引起手腳冰涼;閉塞性動脈硬化會嚴重影響血液迴圈，導致下肢發涼、麻木甚至行動困難。

出現上述問題的患者應及時到醫院明確診斷，接受正規治療，以免引起嚴重後果。

日常生活中也可以通過泡腳、按摩等來改善血液迴圈，緩解下肢發涼。熱水泡腳溫度在45℃-50℃為宜，可加入一些活血理氣、溫陽散寒的中藥材，如紅花、艾葉、伸筋草、防風、黃芪等。

按摩足三裡或揉搓小腿也可起到改善血液迴圈的作用。

偽裝三：間歇性跛行

如果久站或較長距離行走後出現下肢疼痛、麻木，乏力等症狀，蹲下或坐下症狀緩解或者消失，再行走又出現症狀，這是腿部出問題了?

其實不然，東南大學附屬中大醫院脊柱外科中心主任吳小濤介紹說，這可能是腰椎管狹窄引起的間歇性跛行。

專家介紹，神經性間歇性跛行的一個明顯特徵是當腰椎處於伸直位時症狀加重，彎腰時緩解，故患者常常感覺彎腰騎車或者爬坡時正常，但直立行走則困難，是腰椎管狹窄症的典型症狀。

吳小濤教授建議，輕度的腰椎管狹窄，可以採用短期臥床休息、理療、針灸、注射等保守治療。

同時，通過鍛煉腰背肌和腹肌的力量使脊柱獲得穩定，

以減輕椎體間和關節突之間的壓力。中重度的椎管狹窄，治療最好的方法是椎間孔鏡下椎間盤摘除術。