有偏頭痛史人群 天冷出門戴頂帽

說起惱人的偏頭痛， 很多女性都曾有過症狀。 偏頭痛除了與遺傳因數有關， 還與飲食、天氣脫不了干係。 最近羊城氣溫驟降， 醫生提醒， 有偏頭痛史人群更應注重頭部的保暖， 外出時最好戴頂帽。

天冷， 偏頭痛來報到

連日來， 羊城氣溫一路走低， 對於偏頭痛患者來說這並不是什麼好消息。 廣州市第一人民醫院神經內科主任潘小平告訴， 由於天氣原因， 到醫院就診的偏頭痛患者較平日略有上升。 “天冷， 偏頭痛的發作次數會變得頻繁， 頭部稍被冷風一吹， 就會疼痛不已。 很多人就是難受得無法睡覺， 所以來求醫。

”

潘小平介紹， 偏頭痛是一類發作性且常為單側的搏動性頭痛， 很多外部或內部環境的變化可激發或加重偏頭痛發作， 所以， 冬季要遠離偏頭痛必須要注意頭部的保暖， 偏頭痛多由寒冷而誘發， 建議出門戴帽子， 以保持頭部的溫度， 如果怕夜裡頭痛發作， 也可以嘗試戴帽子入睡。 此外， 這個季節， 不妨多泡泡溫水浴， 規律作息， 勞逸得當， 對緩解偏頭痛也十分有效。

緊張、飲食不當也是誘因

除了天氣， 潘小平介紹， 激素變化如月經是偏頭痛常見的觸發或加重因素。 偏頭痛有家族遺產因素， 且以女性較多， 很多女孩子從月經初潮開始就會偏頭痛發作， 每到月經週期， 都是發病高峰期。 此外還有緊張型偏頭痛， 其臨床特點是：頭痛部位較彌散，

可位前額、雙顳、頂、枕及頸部。 頭痛性質常呈鈍痛， 頭部壓迫感、緊箍感， 患者常述猶如戴著一個帽子。 頭痛常呈持續性， 可時輕時重。 多有頭皮、頸部壓痛點， 按摩頭頸部可使頭痛緩解， 多有額、頸部肌肉緊張。 多少伴有噁心、嘔吐。 潘小平提醒， 有些患者緊張、生氣、情緒低落、哭泣即可致偏頭痛發作， 或使病情加重。 另外， 飲食也是引致偏頭痛發作的又一要因。 如進食某些富含酪氨酸的食物、酒類和高脂肪食物等， 易誘發偏頭痛。

偏頭痛發作前， 心情會奇差

偏頭痛不是說來就來的， 60%的偏頭痛患者在頭痛開始前數小時至數天出現前軀症狀， 如精神、心理改變， 如精神抑鬱、疲乏無力、懶散、昏昏欲睡， 易激惹、焦慮、心煩或欣快感等。

“絕大多數老病患都知道， 如果這幾天心情奇差， 頭痛很快就會犯了。 ”

除此之外， 還有一些自主神經症狀， 如面色蒼白、發冷、厭食或明顯的饑餓感、口渴、尿少、尿頻、排尿費力、打哈欠、頸項發硬、噁心、腸蠕動增加、腹痛、腹瀉、心慌、氣短、心率加快， 對氣味過度敏感等。 “不同患者前軀症狀具有很大的差異， 但每例患者每次發作的前軀症狀具有相對穩定性。 有偏頭痛史的患者要特別留意， 出現以上體征， 就要注意休息了， 同時放鬆心情， 自行調理。 ”

受訪專家/廣州市第一人民醫院神經內科主任 潘小平

文/ 陳學敏 通訊員 魏星