過敏藥氯雷他定片

每年的春秋季節是過敏的高發季節， 過敏通常是沒有年齡之分的， 可以發生在任何年齡階段， 身體在出現過敏的時候， 是需要積極服用抗過敏的藥物治療， 在生活中抗過敏的藥物比較多， 氯雷他定片和西替利嗪都具有抗過敏的作用， 但是一般人對于這兩種藥物不了解， 有時候覺得這兩種藥物沒有區別， 其實氯雷他定片和西替利嗪區別很大。

過敏藥氯雷他定片和西替利嗪有沒有區別?

適應癥

略有不同

氯雷他定與西替利嗪， 這兩種藥都屬于第二代的H1受體拮抗劑， 前者用于緩解過敏性鼻炎有關的癥狀， 如打噴嚏、流涕、鼻癢、鼻塞， 以及眼部發癢及燒灼感;亦用于緩解慢性蕁麻疹、瘙癢性皮膚病及其他過敏性皮膚病的癥狀或體征。 氯雷他定對寒冷性蕁麻疹也有一定的療效。

西替利嗪主要用于季節性或常年性過敏性鼻炎， 由過敏原引起的蕁麻疹和皮膚瘙癢、過敏性結膜炎。

近幾年的大樣本研究發現， 西替利嗪還具有防治過敏性哮喘的作用， 被納入到了防控過敏性哮喘的治療指南中。

用法用量

看年齡

12歲兒童～成年人西替利嗪和氯雷他定都是長效制劑， 服用方便， 每天1次， 每次10毫克。

腎功能輕度損害的患者應用西替利嗪時， 需調整劑量;如果肝功能損害而腎功能正常， 則無需調整劑量。

2歲～12歲兒童體重≥30公斤時， 按成人劑量服用;體重≤30公斤時， 劑量需要減半。 考慮到小兒有可能畏懼藥品味道或者吞咽困難， 可考慮用兩類藥物的糖漿劑。

1～2歲兒童可使用鹽酸西替利嗪滴劑， 嚴格掌控劑量， 若出現不良反應可將1次劑量分早晚2次服用。 2歲以下兒童是不能使用氯雷他定的， 有明確的藥物相互作用和心臟毒副作用。

1歲以下兒童目前臨床上有研究數據證明， 最小使用西替利嗪的兒童年齡是6個月， 也有個別3個月大小的兒童用藥案例， 但沒有研究數據支撐， 是根據臨床用藥經驗所得。 對此筆者建議， 1歲以下兒童應用西替利嗪時，

必須根據患兒具體月齡、病情并在臨床醫師的指導下使用。

此外， 由于氯雷他定與西替利嗪都從乳汁中分泌， 且抗組胺藥對嬰兒可能有危害(特別是新生兒和早產兒， 慎用)， 因此， 妊娠期及哺乳期女性應慎用這兩種藥， 尤其是妊娠前3個月的孕婦。 但有資料表明， 孕婦因為疾病需要， 使用西替利嗪是可以的。

抗過敏藥

也可引起過敏

雖然氯雷他定和西替利嗪都屬于抗過敏藥， 但是一些過敏體質的患者仍然可能對藥物中的某些成分發生過敏反應。 所以， 應用抗過敏藥時也需注意過敏反應的發生。

另外， 做其他藥物皮試前約48小時左右， 應中止使用此類藥物， 因抗組胺藥能阻止或減低皮試的陽性反應發生。