心衰患者5年死亡率超過多種癌症！萬幸的是，治療心衰終於有藥了！

心衰是各種心臟疾病發展的終末階段， 到了這一階段的患者5年死亡率高達50%， 甚至超過了多種癌症的死亡率！ 以往得了心衰， 由於沒有特別好的治療方法， 患者治療效果不佳、反復住院是常態。 萬幸的是， 就在7月28日， 全球首個治療心衰的有效藥物終於在中國獲批上市了！

你知道什麼是心衰嗎？

心衰是心力衰竭的簡稱， 是一種心室充盈或射血能力受損的一組複雜臨床綜合征， 主要臨床表現為呼吸困難和乏力（活動耐量受限）， 以及液體瀦留等。 在中國， 心衰是五大致死的心血管疾病之一， 患病率高，

慢性心衰患病率為0.9%1， 患者住院次數高， 經濟負擔重， 生活品質差2。 心衰已成為當今最重要的心血管病之一。

我們的心臟就好比一匹馬， 心臟泵血時所承受的前、後負荷就好比是這匹馬所拉的貨物；而心衰就好比一匹已經患病的馬拉著貨物上山， 會出現力不從心， 氣喘吁吁的症狀。

哪些症狀是心衰信號？

1. 如果您是心臟病或高血壓患者， 在過度勞累或者情緒波動以後， 出現了呼吸困難、不能平躺、心悸、下肢水腫等表現， 應該及早到心血管專科就診。

2. 如果您不知道既往有沒有心臟病史， 突然感到喘不上氣、心慌、特別疲乏、甚至腳踝出現水腫， 應該儘快就醫， 排除心衰的可能。

3. 如果以往的心電圖或心臟超聲出現過異常， 當時未診斷為心衰，

而後來出現了氣喘、呼吸困難、疲勞乏力的表現， 應該及時到醫院心血管專科就診。

你是心衰高風險人群嗎？

心衰其實並不遙遠， 如果您有以下疾病或病史， 可能就是心衰的高風險人群， 一旦發現有心衰的症狀就應該去醫院專科就診。

1. 冠心病是心衰最常見的病因， 高血壓是心衰的主要危險因素之一。 如果您有冠心病或者高血壓， 平時應該多測量血壓， 定期做心電圖檢查。

2. 糖尿病、肥胖、代謝綜合征也是心衰的常見病因。 平時多注意清淡飲食， 控制體重， 少吃多餐。

3. 如果您有心臟毒性藥物史、風濕熱病史、心肌病家族史等， 平時就應該注意有沒有出現心衰的症狀。

這個心衰藥在中國上市了！

歐美上市僅兩年， 心衰治療創新藥物諾欣妥®（沙庫巴曲纈沙坦鈉片）就進入中國了！7月28日，

諾華製藥（中國）宣佈了諾欣妥獲得中國國家食品藥品監督管理總局批准的好消息。

諾欣妥用於射血分數降低的慢性心力衰竭（NYHA Ⅱ-Ⅳ級）成人患者， 是全球首個血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑。

PARADIGM-HF研究是目前為止在射血分數降低的心衰患者中規模最大的臨床試驗， 研究結果顯示：與目前的標準治療ACEI(依那普利)相比， 諾欣妥能顯著降低射血分數降低的心衰患者心血管死亡風險20%， 因心衰住院風險21%， 全因死亡風險16%3。

南京醫科大學第一附屬醫院黃峻教授指出：“目前在中國與全球一樣， 慢性射血分數降低的心衰（HFrEF）患者仍然處在治療效果不佳、反復入院以及生活品質差的狀況，

而PARADIGM-HF研究結果令人高興， 讓臨床醫生受到鼓舞， 相信諾欣妥在中國上市及臨床應用後， 將給中國數百萬的HFrEF心衰患者帶來新的希望。 ”

諾華製藥（中國）總裁張穎表示：“諾華致力於探索新方法改善人們生活品質、延長人類壽命。 諾欣妥是近二十年來全球慢性心衰治療領域的突破性創新藥物， 它的上市將帶來心衰治療的革新， 我們將儘快把藥品提供給患者和醫生， 讓這一創新藥儘快惠及中國患者。 ”

參考資料

1. 胡盛壽主編. 《中國心血管病報告 2013》. 北京: 中國大百科全書出版社, 2014: 1-1

2. DEC GW. LCZ696 ( Sacubitril/Valsartan) : Can we predict who will benefit? ［J］. J Am Coll Cardiol, 2015, 66( 19) :2072 －2074.

3. McMurray JJV et al. Angiotensin-Neprilysin Inhibition versus Enalapril in Heart Failure, N Engl J Med 2014