“死神來了”——胰腺癌之殤

胰腺癌， 因其死亡率極高， 被稱為“癌中之王”， 是最致命的癌症形式之一。 患者在胰腺癌確診後的平均存活時間僅為6個月， 一份胰腺癌的確診書相當於 “死亡通知書”。 近年來， 很多世界知名的人物在罹患胰腺癌後， 哪怕擁有最先進的醫療技術， 都無法挽回自己的生命。

在我們的腹部深處， 有一個非常小而又默默無聞的器官， 這就是胰腺。 胰腺是人體僅次於肝臟的第二大消化腺， 它既是一個外分泌器官， 也是一個內分泌器官。 從體積上看， 執行外分泌功能的結構在胰腺中占的比例比較大， 每天分泌含有多種消化酶的胰液，

胰液通過胰腺導管流入腸道， 幫助消化食物。 由於消化道是與外界相通的， 所以稱為外分泌。 這部分如果發生炎症， 將會使強大的消化酶進入腹腔， 造成胰腺炎。 這個部分的細胞發生癌變， 就是我們平常所講的胰腺癌。

胰腺癌究竟有多可拍?國內外的研究表明，

大約60%的胰腺癌患者在確定診斷時已發生遠處轉移， 25%患者為局部晚期， 不能進行根治性切除手術， 中位生存期僅為6~9個月。 能夠手術切除的僅15%， 中位生存期15個月， 5年生存率5%左右。 胰腺癌已成為嚴重威脅人類健康的重要疾病， 並對臨床醫學構成巨大挑戰。

胰腺癌診治的瓶頸

胰腺癌早期症狀並不明顯， 與胃炎、膽囊炎、消化不良的症狀很像， 患者可能表現出茶飯不思、胃脹痛、食欲下降等症狀。 多數醫生首先不會將這些症狀與胰腺癌聯繫在一起， 而是按照常見病治療， 症狀在短期也會緩解， 但等到患者出現體重下降或出現黃疸時， 可能已經進入晚期。

因此， 早期發現胰腺癌是獲得最佳治療效果的關鍵。

有關研究表明， 早期胰腺癌手術切除率為90%~100%， 5年生存率可達70%~100%， 與進展期胰腺癌比較， 其治療效果存在著巨大的反差。 因此， 提高胰腺癌早期診斷率是胰腺癌診治的重點。

然而， 現有的胰腺癌診斷手段在早期診斷方面非常薄弱， 主要原因是對其分子生物學發病機制不清楚， 在臨床上缺乏安全有效的檢查技術。 目前普遍應用手段是影像學檢測， 然而胰腺胰腺深埋在腹腔中心， 影像學檢測經常“捕捉”不到腫瘤的位置， 限制了其在早期診斷中的應用。 其他腫瘤標誌物如糖蛋白抗原(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)等， 存在特異性和敏感性低的問題， 尤其在胰腺癌早期和腫瘤較小時， 兩者的檢出率非常低， 所以才會出現90%以上的胰腺癌患者確診時，

生命已經開始倒計時。