新生兒凝血功能異常

新生兒的健康是人們專注的問題， 無論是男孩兒還是女孩兒， 越來越多的家庭注重的是孩子的健康情況。 但是由於孕婦在懷孕期間的飲食不合理， 或者是其他原因， 經常容易導致新生兒發生疾病問題， 這是許多家長們最擔心最苦惱的情況。 所以應該合理安排孕婦的飲食， 生活規律。 可是新生兒凝血功能異常應該怎麼辦呢？

凝血功能障礙(coagulation diaorders)是指凝血因數缺乏或功能異常所致的出血性疾病。

臨床分類分為遺傳性和獲得性兩大類。 1.遺傳性凝血功能障礙一般是單一凝血因數缺乏， 多在嬰幼兒期即有出血症狀， 常有家族史。 2.獲得性凝血功能障礙較為常見， 患者往往有多種凝血因數缺乏， 多發生在成年， 臨床上除出血外尚伴有原發病的症狀及體征。

治療

1.補充凝血因數對血友病的出血原則是補充所缺乏的凝血因數， 使其血漿因數濃度提高到止血水準。 一般可用新鮮血漿， 嚴重出血必須外科手術， 或心力衰竭者宜用抗血友病球蛋白濃縮劑、冷沉澱物或凝血酶原複合物濃縮劑(含因數Ⅸ、X、Ⅶ、Ⅱ)。

2.DDAVP是一種人工合成的抗利尿激素的同類物質， 有抗利尿及動員體內貯存因數Ⅷ的作用， 主要用於輕症血友病甲患者，

臨床常用0.3～0.5μg/kg加入生理鹽水20～30mL內靜脈注射， 也可用高濃度1μg/kg作滴鼻用， 每12小時一次即可。

3.抗纖溶劑能保護已形成的血凝塊不溶解， 可用於口腔傷口及拔牙時止血， 抗纖溶劑往往與補充療法並用， 常用6—氨基己酸4～6g每日4次， 日總量20～25g， 至拔牙術後72～96小時。

也可用對氨甲苯酸(PAM BA)每次100～200mg加入葡萄糖液內靜脈推注或滴注。 止血環酸。 應注意引起血尿， 在尿道內形成小血凝塊可致尿路阻塞的危險。

4.局部止血深部組織血腫和關節出血應避免活動， 臥床休息， 將患肢置舒服位置。 反復出血者應注意置肢體於功能位置， 局部用冰袋或繃帶壓迫、固定。 出血停止局部血腫消失後可適當活動。