胸腺瘤ct表現是什麼呢？
胸腺瘤在平時是不常見的一種上皮性腫瘤疾病， 這種疾病發病率比較高的年齡是在50-60歲， 胸腺瘤ct表現是分為侵襲性和非侵襲性的， 不過不管是哪種情況， 都是需要及時進行治療的， 有些胸腺瘤是不能夠手術治療， 只能通過放療的方法治療， 患上胸腺瘤一定要去正規專業的醫院， 積極配合醫生治療。
胸腺位於前縱隔， 成人大多萎縮， 被脂肪代替。 在未退化完全的胸腺左葉常大於右葉， 但邊緣光滑、平整。 當胸腺呈分葉狀改變時應疑胸腺腫塊的存在。 胸腺腫塊占縱隔腫瘤的20%， 包括：胸腺瘤、胸腺癌、胸腺類癌、胸腺囊腫、胸腺脂肪瘤和淋巴瘤。
胸腺瘤是縱隔最常見的原發腫瘤， 占縱隔腫瘤的15%。 好發年齡為50~60歲， 很少出現在20歲以前。 25歲以下年齡者， 儘管胸腺有時很大， 但此年齡段胸腺瘤較少， 因而診斷應慎重。 大於40歲者， 胸腺常為脂肪組織所代替， 容易診斷胸腺瘤。
【病理表現】
大體觀腫瘤呈球形、卵圓形， 可有結節狀突出， 瘤表面有纖維性包膜， 切面瘤實質膨隆呈淡黃或灰紅色， 由纖維組織分隔形成分葉狀或呈髓樣均質形， 可有壞死、囊變或出血。 鏡下瘤組織由上皮細胞和淋巴細胞組成。 傳統組織學分類包括上皮類、淋巴組織類和混合類。
根據Ricci報導， 以髓質為主要成分的胸腺瘤多為良性， 出現年齡較晚。 以皮質為主要成分的胸腺瘤出現年齡較早， 儘管經積極的治療， 5年死亡率可達50%， 生存率約53~87%。
組織學表現不能區分良、惡性胸腺瘤， 惡性是指腫瘤侵及包膜或周圍組織， 因此胸腺瘤分為侵襲性與非侵襲性。 3%胸腺瘤有侵襲性， 可侵入鄰近結構， 而少有胸外的轉移。 侵犯內容包括：①局部縱隔結構：氣管、上腔靜脈等大血管;②鄰近肺組織及胸壁侵犯;③胸膜和心包種植， 可為一側胸腔受累， 也可種植在膈表面， 並直接侵入腹腔。
胸腺瘤可分為3期：I期：腫瘤與包膜相鄰;Ⅱ期：腫瘤累及包膜和縱隔脂肪組織;Ⅲ期：腫瘤周圍器官受侵和胸腔種植。
【臨床表現】
可無臨床症狀， 有30%~50%的胸腺瘤患者伴有重症肌無力。
【CT表現】
腫瘤大多為軟組織密度的腫塊， 強化後密度均勻， 少數腫瘤表現腫塊內的鈣化， 或腫瘤囊變伴結節。 80%的胸腺瘤位於前縱隔的血管前間隙、心臟上方;20%胸腺瘤因胸腺組織異位元至頸部，
侵襲性胸腺瘤在CT圖像上表現為形態不規則、密度不均勻的較大腫塊， 且侵入血管間隙， 與血管間的脂肪間隙消失， 並常出現胸腔積液和心包積液。
CT掃描示血管前間隙的腫塊， 密度均勻， 邊界清楚
CT掃描示血管前間隙的軟組織腫塊， 邊界清楚， 內見不規則形態的塊狀鈣化
CT增強掃描示前中縱隔腫塊， 密度不均勻， 侵入血管間隙， 血管受壓， 左側少量胸腔積液
CT增強掃描示前中縱隔腫塊， 密度不均勻， 推壓並侵入上腔靜脈， 右側少量胸腔積液
CT增強掃描示前縱隔偏右生長的分葉狀腫塊， 大小4cmx5Cm， 密度不均， 腫塊突向右肺中葉。 術前CT診斷誤為右肺中葉癌
