梭形細胞間質瘤應如何治療

目前， 在臨床上腫瘤的發生可謂是能夠出現在身體的任何部位的， 而梭形細胞間質瘤就是其中的一種， 由於梭形細胞間質瘤有可能會對患者的身體造成很大的傷害， 對於梭形細胞間質瘤的治療方法選擇， 也是需要患者去多加瞭解的， 那麼， 梭形細胞間質瘤應如何治療呢?下面就讓小編給大家介紹一下。

手術治療及原則

由於梭形細胞間質瘤的潛在惡性， 對臨床懷疑梭形細胞間質瘤均應按惡性腫瘤手術原則進行， 由於梭形細胞間質瘤往往質地脆， 血供豐富， 且通過血液及腹膜轉移， 手術時應特別注意避免腫瘤破潰及擠壓， 對腸道梭形細胞間質瘤應先結紮供應和回流血管。 術中對可疑病例也不應切取活檢， 除非腫瘤不能根治。

梭形細胞間質瘤一般不宜腫瘤摘除， 胃的梭形細胞間質瘤直徑 5 cm的應按胃癌D2 清掃範圍手術。 小腸梭形細胞間質瘤 因報導的淋巴結轉移率達7～14%，

故主張常規行淋巴清掃， 腸段切除至少距腫瘤10 cm。 對於直腸梭形細胞間質瘤， 特別是下段梭形細胞間質瘤， 有時手術處理十分困難， 由於術前難以判斷其惡性程度， 對於直徑5cm或術後復發者， 應在術前充分徵求患者意願前提下， 在保肛與擴大手術中作出抉擇。 對於有局部浸潤或遠端轉移的應在可根治前提下行聯合臟器切除術。

化療

傳統的化療梭形細胞間質瘤當作平滑肌肉瘤治療， 常用方案為阿黴素+順鉑(AD方案)， 臨床緩解率

伊馬替尼(Imatinib)化療。 伊馬替尼是c-kit激酶活性抑制劑， 已於2000年第一次應用於臨床， 主要用於不能根治手術的病人， 也有用於高危梭形細胞間質瘤的報導。 應用方法為400～800mg/天，

連續12～24個月。 據Ⅱ期臨床研究PR達63%， SD達20%;Ⅲ期臨床研究尚缺乏遠期隨訪報導， 但據報導6月的PFS超過70%。 伊馬替尼用於梭形細胞間質瘤新輔助化療， 也有小樣本成功的報導。

如上所述， 化療和手術治療這兩種方法， 便是目前在臨床上用於治療梭形細胞間質瘤這種疾病的方式， 而患有梭形細胞間質瘤的人需要注意的是， 其在對該病選擇的治療方法進行選擇時， 一定要根據自身的病情發展來做出相應的決定。