新學期孩子淘氣愁煞家長 假期生活不規律是主因

開學不久， 一些家長不急著送孩子上學， 反而忙著送孩子上醫院。 專業治療兒童多動癥的上海鴻慈兒童醫院的接診數據表明， 近階段兒童多動癥呈增多現象。 其中學齡兒童明顯增多， 不少家長懷疑孩子是多動癥， 特地前往咨詢。 上海鴻慈兒童醫院業務院長李麗娜表示， 患有兒童多動癥的孩子有輕微腦功能失調， 除了注意力不集中以外， 還可能出現交友困難、情緒起伏等癥狀。 但從就診的兒童來看， 很多都是父母存在誤區， 將孩子學習不好與多動癥直接劃上等號。

多動癥男孩比女孩多

丁丁(化名)是一名前往就診的“大寶寶”。

據丁丁的媽媽反映， 丁丁平時就像上了發條， 非常愛動， 在學校上課也動個不停。 不專心聽講， 心不在焉， 寫作業時寫一會兒玩一會兒。 開學半月了， 他依舊無法集中精神上課， 課堂上， 他不是擺弄學習用品， 就是招惹其他同學。 后來老師將他從第三排調到第一排座位， 也無法解決問題。 上海鴻慈兒童醫院業務院長、多動癥治療專家李麗娜醫生說， 這就是我們所說的“多動癥”兒童的典型表現。

據李院長介紹， 多動癥的醫學命名叫注意缺陷多動障礙(ADHD)， 患這種病的男孩多于女孩， 據國內外文獻介紹， 學齡兒童發病率為5%～10%， 近年來有逐漸增加的趨勢。 兒童多動癥患兒的智能正常或基本正常， 但學習、行為及情緒方面有缺陷，

表現為注意力不易集中， 活動過多， 情緒易沖動， 并常伴有不同程度的學習困難。 在家庭及學校均難與人相處。

假期生活不規律是主因

近日， 9歲的毛毛(化名)前往鴻慈兒童醫院就診。 當毛毛爸爸與醫生交談時， 毛毛不停地翻著桌上的病歷， 從他身上看不到一般孩子對陌生環境應有的膽怯。 家長與醫生交談時間過久， 他竟一溜煙跑出去玩了。 “他不能集中精力聽課， 屁股坐不牢5分鐘， 老師讓他整堂課站著聽都解決不了問題。 一回到家， 他也是翻箱倒柜， 不停地動。 我們做家長的更是沒有什么辦法了。 ”毛毛的爸爸無奈地說。

上海鴻慈兒童醫院發育行為兒科副主任醫師史積善指出， 多動癥兒童一般表現為多動、任性、注意力不集中和自控能力差。

形成原因包括先天因素和后天因素。 而從目前就診的兒童來看， 學習成績差和難以管教是家長帶孩子來就診的主要原因。 一些孩子在開學后被確認為兒童多動癥， 是由于假期中的生活規律被打破， 一時難以適應新學期生活所致。 多動癥的危害主要在于影響學習成績和不利于孩子品行的良性發展， 故專家建議家長， 一旦發現孩子出現疑似兒童多動癥狀， 應及早就醫。 盡量給孩子提供安靜的生活和學習環境， 幫他們養成規律生活的好習慣， 另外要加強體育鍛煉。

癥狀可能延續到成年

上海鴻慈兒童醫院發育行為兒科主任醫師蔣燕清教授介紹， 多動癥的孩子在學齡前期會有一些早期表現，

在日常生活中， 家長可觀察孩子是否存在以下一些現象：常常忽視小節、粗心犯錯；難以維持注意力；難以與人交流(心不在焉)；往往無法按指令做事；組織協調能力差；常常丟三落四， 不分場合四處走動攀爬；　易受外界刺激干擾；　日常生活常常遺失生活和工作物品；常常不分場合四處跑動和攀爬；往往難以安靜地游戲或參加業余活動；總是像上足鏈條的馬達， 停不下來；時常干擾和打斷別人。

在很多家長眼里， 沒有把多動癥當作是一種病癥， 認為孩子長大后就沒問題了， 實際上70%的兒童會將多動癥延續到青少年期， 30%~50%會延續到成年期， 給人生帶來諸多痛苦與煩惱， 學習、工作力不從心， 人際關系沖突，

家庭關系不和睦， 婚戀屢有挫折， 而且還有可能伴有各種不健康的行為問題， 諸如酗酒、自殺、蓄意自傷或傷人等等。 因此， 目前醫學界一致的看法是：多動癥應及早干預， 綜合治療。 在多動癥孩子的教育上， 除了家庭和學校互相配合外， 必要時， 也應該在醫生的指導下給予藥物治療。

蔣燕清教授指出， 雖然真正的兒童多動癥是由于輕微腦功能失調引起的， 但是也有相當一部分多動癥兒童是由于不得當的家庭教育方式引起的。 過去很多家庭有兩三個孩子， 父母忙于工作無暇關注他們是否“多動”。 而現在， 多數家庭只有一個“寶貝”， 父母、祖父母及外祖父母， 所有大人都把注意力集中在孩子身上， 寵愛有加， 也使得孩子有所嬌縱。

家庭的過度關注， 也會使一些孩子越來越愿意在家長面前過度表現。 不良的教育方式主要有以下幾種類型：專制型、放任型、溺愛型。 有研究表明， 對多動癥孩子不良的家庭教育中， 專制型教育占62%， 放任不管型的占3.5%， 溺愛型的占7.1%。 可以肯定的是， 無論哪一種不良的教育方式， 都可能誘發或加重兒童多動癥。 由此可見， 家庭不良的教育方式與兒童多動癥的發生也密切相關。

多注意孩子的心理保健

由于多動癥病因較復雜， 難以預防， 家長也很難在孩子很小的時候看出是否患有該疾病， 因此如何預防多動癥令很多家長為難。

其實， 家長們在孩子的成長過程中注意身體保健的同時， 也應該注意心理保健， 上海鴻慈兒童醫院專家建議， 家長們應該多注意孩子的性格、自控力、注意力方面的成長，也可以到門診做相關的發育測量評估測試。特別是高危的兒童，例如剖腹產出生、單親、說話晚、走路慢、幼兒園老師覺得異常的孩子，及早發現可以及早治療。另外，孩子們應該養成不挑食、不偏食的好習慣，鍛煉自理能力，少吃一些含有添加劑的食品、反季水果等，都是預防多動癥的方法。

還要注意的是，愛動，是多動癥典型的癥狀。但是有一種多動癥是“不動”。上海鴻慈兒童醫院多動癥治療專家表示，多動癥分三種類型。第一種是多動沖動型，就是人們比較常見的類型，大都表現為以愛動、精力旺盛、丟三落四、易沖動為主。第二種是注意力缺陷型，這種患者以女孩為多，她們平時并不愛動，看起來挺老實，智力正常，但是學習成績差。原因在于學習時注意力無法集中。第三種是混合型，就是多動和注意力缺陷兩種癥狀都很明顯。

“不動”型的多動癥孩子其實更危險，因為家長們很難判斷其患有該疾病。“一般這種類型的孩子都是在初中、高中的階段才被發現，在她們小的時候，家長可能認為只是馬虎、愛溜號，等到年齡越大，成績也越差，才到醫院檢查。”蔣燕清教授說。 家長們應該多注意孩子的性格、自控力、注意力方面的成長，也可以到門診做相關的發育測量評估測試。特別是高危的兒童，例如剖腹產出生、單親、說話晚、走路慢、幼兒園老師覺得異常的孩子，及早發現可以及早治療。另外，孩子們應該養成不挑食、不偏食的好習慣，鍛煉自理能力，少吃一些含有添加劑的食品、反季水果等，都是預防多動癥的方法。

還要注意的是，愛動，是多動癥典型的癥狀。但是有一種多動癥是“不動”。上海鴻慈兒童醫院多動癥治療專家表示，多動癥分三種類型。第一種是多動沖動型，就是人們比較常見的類型，大都表現為以愛動、精力旺盛、丟三落四、易沖動為主。第二種是注意力缺陷型，這種患者以女孩為多，她們平時并不愛動，看起來挺老實，智力正常，但是學習成績差。原因在于學習時注意力無法集中。第三種是混合型，就是多動和注意力缺陷兩種癥狀都很明顯。

“不動”型的多動癥孩子其實更危險，因為家長們很難判斷其患有該疾病。“一般這種類型的孩子都是在初中、高中的階段才被發現，在她們小的時候，家長可能認為只是馬虎、愛溜號，等到年齡越大，成績也越差，才到醫院檢查。”蔣燕清教授說。