母嬰健康

臍帶動脈血流的標準

臍帶動脈血流標準, 是一個醫學類的專有名詞, 一般情況下隨著懷孕時間的增長標準也跟著降低主要通過對孕婦進行測量臍帶動脈血流標準來確定寶寶的健康狀況, 不同階段, 臍帶動脈血流的標準也不一樣, 那麼不同階段的臍帶動脈血流標準是什麼樣的呢?現在就讓我們一起來看看吧。

查臍血流是為了判斷胎兒在宮內的發育情況, 如是否存在胎兒宮內發育遲緩、判斷是否有妊娠期高血壓綜合徵發生的傾向, 判斷是否存在胎兒宮內缺氧。 胎兒染色體異常疾病、先天畸形等臍血流有時也可表現出異常。 異常的臍血流還可能跟胎盤的發育缺陷、組織學異常有關。 正常值跟懷孕的周數有關, 主要有三項, 以S/D值為主要指標, 多以妊娠晚期S/D值小於或等於3.0作為正常值。

檢查方法

正常值跟懷孕的周數有關,主要有三項,以S/D值為主要指標,多以妊娠晚期S/D值小於或等於3.0作為正常值.臍血流和孕周時間有著密切的關係,一般隨著孕周的增加,臍血流呈下降趨勢,臍血流正常值在24周時其平均值為3.5,上限為4.25,超過此值為異常。

可以使用臍動脈血流檢測儀, 在胎兒肢體側探測臍動脈血流, 內置軟體根據所測S/D, PI、RI、FUR血流指標將自動測出血流阻抗分級,  這些都是測定臍動脈血流阻抗(顯示胎兒與胎盤之間迴圈狀況)的指標。 RI:臍動脈血流阻力指數。 S/D:臍動脈血流速度峰穀比。 正常妊娠時胎兒的S/D、RI值隨著妊娠時間推移呈降低趨勢, 尤其S/D值的變化是掌握胎兒發育是否正常的重要指標。

臍帶血流容易與哪些症狀混淆

第一階段:孕26~28周S/D、RI值若升高(28周後S/D應小於3, RI應小於0.8), 主要應考慮:

(1)胎兒畸形:胎兒先天性疾病與臍動脈阻力關係密切, 應進一步B超檢查。

(2)臍帶異常:當臍帶纏繞、過長或過短、過細影響到胎盤迴圈時, 出現異常的是血流阻抗指數。 若S/D值高於正常值, 且B超顯示臍帶繞頸等異常情況, 應根據妊娠分階段嚴密觀察。

(3)胎盤功能不良:胎盤的病理改變可致胎盤容量減少,

有效血管總截面積下降, 增高血流阻力, 使其血液灌注量下降。

(4)胎兒宮內發育遲緩(IUGR):引發孕婦發生IUGR的原因很多, 除了遺傳營養、有害接觸、畸形、病毒等因素外, 因胎盤等妊娠附屬物所致的IUGR所占比重日益加大, 表現為S/D、RI值增高。 第二階段:36~37周以後監測, 臍動脈血流阻抗分三級。

1級:S/D值

2級:S/D值>3.0,但

3級:S/D值>4.0, 將導致圍產兒預後不良。

第三階段:分娩期臍動脈阻抗指標:

正常妊娠孕婦臨產時, S/D值無明顯變化, 若指標異常, 提示圍產兒預後不良。

如果診斷為臍血流異常, 最好每天數胎動以監視胎兒狀況。 如果臍血流異常狀況不是很嚴重的話, 建議採取左側臥位, 如果沒有好轉, 必要時需要吸氧治療。