心律失常怎麼治最好

在生活中有很多心律失常的人， 所謂的心律失常就是心跳動的過快或者是過慢不規律， 心律失常的患者時刻被這種疾病威脅著， 因為這種疾病一旦發作是很容易讓患者失去生命的， 而且這種還特別不容易治好， 很容易就會引發心梗， 目前在治療上也沒有特別好的方法， 那麼心律失常怎麼治最好呢?

專家根據心律失常發作時心率、節律、起止特點、持續時間和伴隨症狀等並結合心電圖檢查常可明確診斷， 必要時可行希氏束電圖， 心腔內電圖等電生理檢查。 正常心臟激動起源于竇房結， 先後經結間束、房室結、希氏束、左和右束支及浦肯野纖維至心室。 該種心律稱為竇性心律。

當激動起源部位、頻率、節律、傳導時間和途徑等一項或多項發生異常時稱為心律失常。

1、診斷

根據心律失常發作時心率、節律、起止特點、持續時間和伴隨症狀等並結合心電圖檢查常可明確診斷，

必要時可行希氏束電圖， 心腔內電圖等電生理檢查。

2、臨床表現

(1)竇性心律失常、過慢或節律不規則時， 稱為竇性心律失常。

(1)竇性心動過速， 心率100次/分。 常見於運動、情緒激動、發熱、甲狀腺機能亢進症及心力衰竭等， 甘些藥物如阿托品和腎上腺素等亦可引起。

患者除心悸外無其它明顯症狀。 心電圖示竇性心律， P波頻率〉100次/分。

(2)竇性心動過緩， 心率〈60次/分。 常見於運動員、老人、顱內壓增高及某些器質性心臟病人。 輕者無明顯症狀， 心率過慢時可引起頭暈， 胸悶和心悸。 心電圖示竇性心律， P波頻率〈60次/分。

(3)竇性心律不齊， 節律不規則。 常見於兒童及青年， 多無症狀。 心電圖示竇性心律， P―P間隔相差0.12秒以上。

(4)竇性停搏。 常見於竇房結功能低下， 洋地黃等藥物中毒及高鉀血症等。 輕者可無症狀或僅感心悸， 如停搏時間過長， 可致眩暈、昏厥甚至猝死。 心電圖示很長一段時間無P波， 其後可現異位節律點的逸搏。

(5)病竇綜合征。 常見病因包括冠心病、心肌病及心肌炎等。 臨床上以腦供血不足症狀為主， 輕者主訴頭暈和眼花等， 重者可出現昏厥和抽搐， 即阿一斯綜合徵發作。 心電圖表現為竇性心動過緩、竇性停搏或竇房阻滯， 也可與快速房性心律失常交替出現， 稱快慢綜合征。

(2)期前收縮(簡稱早搏)， 是提早出現的異位心搏。

根據起搏部位不同可分為房性、房室交界區性和室性早搏。 可見于正常人， 往往與精神緊張和吸煙等有關;亦可見於各種心臟病、電解質紊亂、心導管檢查及服用洋地黃和奎尼丁等藥物時。 輕者可有心跳間歇和停頓感， 重者引起心悸、氣短、乏力和心絞痛。 聽診心律不齊、第一心音增強、第二心音減弱或消失。 心電圖特徵：

(1)房性期前收縮P―QRS―T波， P波與竇性P波略有差異;PR間期≥0.12秒;QRS波群與竇性者相似;多有不完全代償間歇。

(2)房室交界區性期前收縮QRS―T波， QRS波為室上型， 其前無P波或QRS波群前後可出現逆行P波;多有完全代償間歇。

(3)室性期前收縮QRS-波， QRS波寬大畸形， 時限≥0.12秒， 其前無P波;T波寬大且與QRS波群主波方向相反;有完全代償間歇

(3)陣發性心動過速。 根據起搏點位置不同分為房性、房屋交界區性及室性陣發性心動過速。

前二者統稱室上性心動過速， 可見于健康人， 亦見於風濕性心臟病、預激綜合征`、甲狀腺機能亢進症及洋地黃中毒等。 室性心動過速多見於嚴重而廣泛的心肌病變， 也見於洋地黃和奎尼丁等藥物中毒及心導管檢查。 陣發性心動過速具有突然發作、突然終止的特點。 室上性陣發性心動過速發作時多有心悸、胸悶和頭暈症狀， 除非發作時間長、頻率快或基礎心臟病較嚴重， 一般較少引起顯著的血液動力學障礙。 而室性陣發性心動過速者由於心排血量明顯降低， 易出現心絞痛、心力衰竭、休克甚至阿一斯綜合征。 體檢示心率160～220次/分。