肋骨骨折的治療方法

肋骨骨折的治療方法有很多， 我們一般都會採取後敷料固定包紮法， 但是到底為什麼會讓我們的肋骨骨折呢?其實也是有很多的原因， 骨折斷的話， 都會讓我們肋間產生疼痛， 如果我們深呼吸或者咳嗽還是身體轉動， 都會讓這種疼痛劇增， 它無形會對我們的生活， 工作或者學習造成了嚴重的影響。

疼痛使傷側呼吸活動度受限， 咳嗽無力， 易使呼吸道分泌物瀦留， 易造成肺不張、肺部感染等併發症。 骨折斷端向內移位可刺破胸膜、肋間血管和肺組織， 產生氣胸、血胸、皮下氣腫或咯血等， 則有相應的症狀和體征。 胸壁傷處局部可能有腫脹或局部血腫， 骨折移位元時可見局部變形。 連枷胸病人可見軟化胸壁與正常胸壁在呼吸時呈反常運動， 病人可有呼吸困難、發紺， 甚至休克。 體格檢查可有骨折部位明顯壓痛， 伴有骨擦音。

1.單處閉合性肋骨骨折的治療 骨折兩端因有上下肋骨和肋間肌支撐，

發生錯位、活動很少， 多能自動癒合。 固定胸廓主要是為了減少骨折端活動和減輕疼痛， 方法有：寬膠條固定、多帶條胸布固定或彈力胸帶固定。

2.連枷胸的治療 糾正反常呼吸運動， 抗休克、防治感染和處理合併損傷。 固定胸廓方法有：

①厚敷料固定包紮：適用於軟化胸壁範圍較小者或緊急處理時暫時使用。 方法是用棉墊數塊或沙袋壓迫覆蓋於胸壁軟化區， 並固定包紮。 注意壓力適中， 不宜過緊， 以免肋骨骨折端嵌入胸膜腔內， 發生氣胸、血胸等併發症。

②胸壁牽引固定：在局麻下用手術鉗夾住游離段肋骨， 或用不銹鋼絲繞過肋骨上、下緣， 將軟化胸壁提起， 固定於胸壁支架上， 或用牽引繩通過滑車進行重量牽引，

牽引時間為2～3周。

③呼吸機“內固定”：適用於伴有呼吸功能不全的病人。 施行氣管插管或氣管切開術， 連接呼吸機進行持續或間歇正壓呼吸2～4周， 待胸壁相對穩定、血氣分析結果正常後逐漸停止呼吸機治療。

④手術內固定：適用於合併有胸內臟器損傷須開胸手術的病人。 可在手術時切開胸壁軟組織， 暴露肋骨骨折斷端， 用金屬縫線固定每一處骨折的肋骨。 對於雙側前胸部胸壁軟化， 可用金屬板通過胸壁後方將胸骨向前方托起， 再將金屬板的兩端分別固定於左右兩側胸廓的肋骨前方。

3.開放性骨折的治療 應及早徹底清創治療。 清除碎骨片及無生機的組織， 咬平骨折斷端， 以免刺傷周圍組織。

如有肋間血管破損者， 應分別縫紮破裂血管遠近端。 剪除一段肋間神經， 有利於減輕術後疼痛。 胸膜破損者按開放性氣胸處理。 術後常規注射破傷風抗毒血清和給予抗生素防治感染。

通過上面我們對於肋骨骨折的治療方法進行了詳細的介紹， 我們知道了肋骨骨折有很多的治療方法， 但是如果骨折的話， 我們應該要及時的去醫院接受骨科醫生的治療， 而且骨折的恢復時間也是比較長的， 所以我們在平時中也要注意身體， 避免受傷。