生育障礙發生率升高至15%

“在最好的生育年齡， 人們沒去生孩子， 而去拼事業、拼生活了”， 廣東優生優育協會會長馮鎏祥感歎， 待到坐擁票子、房子、車子， 卵巢、精子已老矣，

尚能生否？

隨著“全面二孩政策”的放開， 原本存在的生育問題顯得更加突出， 為此， 南方日報聯合廣東優生優育協會、育兒大師開展“健康寶貝公益計畫——‘優生、優育、優教’三優行動”。 作為活動發起方、“三優”行動倡議人， 馮鎏祥日前接受記者專訪時表示， 健康生育不僅是備孕“二孩”的家庭需要解決的問題， 也是整個社會共同面對的話題。

優生：可從三道防線入手

“優生乃‘三優’之首， 重中之重”， 作為曾經分管婦幼工作的廣東省衛生廳副廳長， 馮鎏祥深感一個有缺陷孩子的出生對家庭、社會的負效應有多大， 尤其是如今備孕“二孩”的人群中， 很多“70後“， 甚至“60後”， 高齡孕婦相比普通孕婦的新生兒缺陷率發生更高。 有統計顯示，

35歲以下， 大約800-1000次懷孕， 才有一次先天愚形， 35-40歲， 每懷孕500次左右， 就有一次先天愚形， 40歲之後， 每200次懷孕， 就有一次懷異常胎兒。

“優生”， 主要可以從三道防線入手， 一是婚檢， 二是產前檢查， 三是新生兒缺陷篩查。 “這裡特別要談談婚檢”， 馮鎏祥說， 自從強制婚檢改為自願婚檢後， 婚前檢查率大大下降， 結果新生兒出生缺陷率卻隨之增高。

在實行強制婚檢期間， 廣東地區的婚檢率最高可以達到80%， 改為自願婚檢後， 廣東的婚檢率平均不到20%， 其中多數城市徘徊在10%左右， 一些貧困偏遠地區甚至不到1%。 2003年10月1日《婚姻登記條例》實施， “強制婚檢”變為“自願婚檢”之後， 各個地區逐漸顯現出弊端：婚檢率大大降低， 新生兒出生缺陷率增加， 新生兒出生缺陷多見於先天性心臟病、多指（趾）、兔唇等，

在廣東地區則多見於地中海貧血。

人們優生優育的意識不強， 宣傳教育不到位， 很多人沒想到， 做好婚檢對生出健康孩子很重要。 令馮鎏祥印象很深的是， 有一對粵北山區的夫妻， 雙方都是地中海貧血基因攜帶者， 但是兩人並沒有在婚前進行健康檢查， 生出的第一個孩子被診斷為地貧， 他們想當然認為“這只是偶然現象”， 再生一個說不定就好了， 結果連生了兩個都是重症地中海貧血患兒。 這個悲劇正是缺乏正確的生育知識， 忽視婚檢重要性所導致。

政府為了彌補強制婚檢取消帶來的負效應， 積極推行免費孕前優生健康檢查。 免費孕前優生健康檢查一共18項檢查內容， 廣東在此基礎上增添了3項，

一共21項， 其中專門有一項針對地中海貧血的篩查。 如今一些地方政府實行免費婚檢， 婚檢率逐漸回升， 特別是在城市地區， 回升得更為明顯。

優育：我們的母乳餵養在開倒車

“優育中， 我們首要強調母乳餵養的重要性”， 馮鎏祥說， 這也是為什麼我們“健康寶貝公益計畫”專案邀請廣州母乳捐贈第一人徐靚擔當代言人。

母乳的好處自不言說。 “但我國的母乳餵養現狀一直為人詬病， 大約只有20%—30%媽媽能夠做到母乳餵養， 更多媽媽放著大自然賜予孩子最好的食物不要， 卻給孩子餵奶粉， “馮鎏祥說， 其實在上世紀70、80年代， 我們的母乳餵養率很高， 大概有70%—80%， 但是自上世紀90年代後卻開始出現下滑， 馮鎏祥說， 人們的觀念改變影響了母乳餵養率，

分析起來原因主要有三個：一是職場女性工作過於勞累， 不注重鍛煉， 體質變差；二是部分女性存在認識上的誤區， 認為母乳餵養會影響到體形、美容；三是由於現在社會、職場競爭加大， 部分女性擔心影響工作， 於是提早結束哺乳期。

事實上， 母乳餵養為嬰兒提供了最好的生理和精神食物， 拒絕哺乳則會對嬰兒的成長發育造成危害。 如果不進行母乳餵養， 就難以滿足嬰兒成長發育的全部營養需求。 研究證明， 母乳是嬰兒最好的食物， 可以以恰到好處的成分配比滿足嬰兒所需的全部營養。 此外， 缺乏母乳餵養還會降低嬰兒的免疫力， 因為母乳裡充滿了抗體， 特別是初乳中富含大量免疫物質，

這是人工嬰兒配方所不能替代的。 母乳餵養對母親的康復也有極大好處。

優教：家庭和睦比早教班更重要

談到“優教”問題， 馮鎏祥說， 在家長們一味追求給孩子上早教班時， 卻往往忘了回過頭來看， 家庭和睦才是最好的優教， 才是最好的早教。 如果一個家庭和諧團結、氛圍好， 會對孩子的心理產生良好的影響， 從而促進孩子心理和身體的發育；反之， 如果家庭關係不和諧， 離婚率高， 則不利於孩子身心健康成長。

除此之外， 胎教在近十年來也受到了越來越多的重視。 馮鎏祥說， 現代研究發現， 孕期媽媽在懷孕四個月時開始通過語言、撫觸、拍打、音樂等方式對胎兒進行胎教， 有助提高孩子的智商。 廣東優生優育協會每年都會舉辦胎教音樂會， 給孕期媽媽一個更好的平臺進行胎教。同時，有感于右腦開發的重要性，廣東省優生優育協會還建立了廣東省右腦早期開發綜合研究基地。最近熱播的《最強大腦》綜藝節目證明了人腦的多種可能性，因此“小孩有無限潛能可以挖掘”，馮鎏祥說道。

“優生、優育、優教”需要全社會的努力才能更好地踐行。在今年的全國兩會上，與會代表們也看到全面“二孩”放開後，出現的高齡產婦、出生缺陷、餵養等問題，提出多個議案。馮鎏祥雖然離開衛生廳工作崗位十年有餘，但一直沒離開衛生工作，對此頗多感觸和想法，個人希望，“全面二孩”政策放開後，國家能出臺一些相應政策，幫助這些家庭更好“優生、優育、優教”，比如針對學齡前教育，我們目前的托幼機構數量不足，師資隊伍參差不齊，而且多數以民辦為主，收費也較高，希望政府增加公立幼稚園數量等，減免、降低學費等等。

南方日報記者 李劼 實習生 鄧倩茹

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