新生兒窒息的臨床表現是什麼
新生兒窒息是新生兒因為缺氧而出現的呼吸障礙， 這種症狀大多數是因為在生產前後出現的一些疾病因素所致。 新生兒窒息的臨床症狀比較明顯， 胎兒出生時可能會出現全身皮膚蒼白青紫等症狀。
1.皮膚
胎兒娩出後面部與全身皮膚青紫色或皮膚蒼白， 口唇暗紫。
2.呼吸
呼吸淺表， 不規律或無呼吸或僅有喘息樣微弱呼吸。
3.心跳
心跳規則， 心率80￣120次/分鐘或心跳不規則， 心率〈80次/分鐘， 且弱。
4.肌肉
對外界刺激有反應， 肌肉張力好或對外界刺激無反應， 肌肉張力鬆馳。
5.喉反射存在或消失。
6.其他
胎內缺氧時臨床上首先出現胎動增加， 胎心增快， 在缺氧早期為興奮期， 如缺氧持續則進入抑制期， 胎心減慢， 最後停搏， 肛門括約肌鬆弛排出胎糞。
新生兒娩出時的窒息程度可按生後1分鐘內的Apgar評分進行區分， 0～3分為重度， 4～7分為輕度， 若生後1分鐘評8～1分， 而數分鐘後又降到7分及以下者亦屬窒息。
窒息兒經過及時搶救大多數呼吸能夠恢復， 皮色泛紅。 少數嚴重未能好轉者繼續呈休克狀， 皮色發灰或蒼白、體溫低下、四肢發冷、呼吸淺表或不規則、哭聲微小、出現呻吟。 吸氣時胸骨劍突和肋間凹陷， 吸氣過多， 前胸隆起， 橫膈下移， 聽診偶可聽到粗濕羅音或撚發音。 叩診呈濁音， 心音大都有力， 但稍快， 可出現吹風樣收縮期雜音。 四肢鬆弛， 或有震顫樣動作。 胸部攝片可見部分或全部肺不張、肺氣腫或肺炎， 胸腔可有積液， 有些病變24小時即可消失， 有時持續一周， 搶救存活的病嬰常因吸吮力較差易發生嘔吐。
