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鼻中隔血腫是什麼病?

鼻子最常見的疾病是什麼, 很多人都是比較瞭解的, 那就是鼻炎了。 生活中患上鼻炎的人是非常非常多的, 不僅有青少年, 更是有一些中老年人, 而且鼻炎這種疾病是不容易治癒的。 除此之外, 在臨床上鼻子可以患上的疾病種類也是很多的, 那麼鼻中隔血腫到底是怎樣的疾病呢?

鼻中隔血腫是指鼻中隔一側或兩側軟骨膜下或骨膜下積血。 因鼻中隔黏膜與其軟骨膜或骨膜之間結合緊密, 因此發生率不高。

病因

1.鼻中隔術後:術中止血不妥或者術後患者噴嚏擤鼻, 可能導致中隔術後出血。

2.鼻部外傷:鼻外傷發生鼻中隔骨折時, 血管斷裂而黏膜未破裂, 形成血腫。

3.自發性中隔血腫:少見, 多見於血液病患者。

臨床表現

鼻中隔一側血腫, 表現為單側鼻塞;鼻中隔外傷, 手術後出現的血腫多為雙側, 則出現雙側鼻塞。 除此, 血腫壓迫會出現頭痛, 鼻樑處有壓迫感。

偶可因毒素吸收引起周身不適。

檢查

鼻中隔一側或者兩側有半圓形隆起, 黏膜顏色暗紅或正常, 表面光滑觸之柔軟。

診斷

根據臨床表現和體征不難作出診斷。 如穿刺抽吸有血, 更可確診。

鑒別診斷

應與鼻中隔膿腫、鼻中隔偏曲、鼻中隔黏膜肥厚相鑒別。

治療

1.治療原則

(1)小血腫應早穿刺抽出積血。

(2)大血腫, 局麻下從血腫最低處做“L”形切口清除積血及血塊。

(3)中隔手術後併發的血腫, 從原切口進入取出血塊及積血。

不論哪種方法, 清除血腫後, 均需要繼用凡士林紗條或者其他鼻腔填塞物行雙側鼻腔填塞(24小時後取出),

以防止再次出血。

2.用藥原則

一般血腫保守治療或手術切開放血或抽血時, 均應選用抗生素預防感染。