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晚上這麼興奮當心腦血管炸裂

1名50歲罹患高血壓的林女, 日前和好友晚上High唱KTV、飆高音後, 腦血管動脈瘤竟然爆破, 出現劇烈頭痛、脖子僵硬、噁心、嘔吐, 急診就醫檢查後發現為腦血管動脈瘤破裂合併蜘蛛膜下腔出血。

不定時炸彈!動脈瘤長在腦部尤其危險

動脈瘤是動脈管壁長期在血流衝擊下, 因受到的壓力不平均, 而形成氣球狀的局部突出。 它可能長在身體各處動脈, 最常見的是在腦部、胸部及腹部, 長在腦部尤其危險。 就像顆不定時炸彈, 平時幾乎感受不到其存在, 但只要一爆破, 情況往往危急。

尤其, 當腦動脈瘤破裂, 血液流入蜘蛛網膜下腔, 便形成出血性中風, 約有3分之1的病人連送急診都來不及救治。

微創腦導管手術 進行動脈瘤栓塞治療

國泰綜合醫院神經外科蘇亦昌醫師表示, 動脈瘤是腦內動脈因局部管壁病變產生的血管膨出病灶, 一旦破裂造成腦出血、腦壓升高,

容易引發急性水腦症, 若 腦出血嚴重, 病人會陷入昏迷, 需立即處理, 否恐造成死亡或植物人。 針對此名女性患者, 所幸以微創腦導管手術進行動脈瘤栓塞治療, 免除開腦手術風險, 恢復良 好。

以往治療動脈瘤, 透過外科開顱手術侵入性夾除動脈瘤, 常造成病人及家屬莫大的心理負擔, 目前微創腦神經血管介入手術(或微創腦導管手術)是一種並用 微創及導管技術發展出來的手術, 手術方式是從病人鼠蹊部以不到1公分的傷口, 穿刺皮膚, 並放置導管到動脈血管內進行手術栓塞, 病人免除傳統開腦, 就能獲得 治療成效。

微創腦導管手術 整合複合室手術室醫療設備

微創腦導管手術應用範圍包括:出血性腦疾病(動脈瘤、動脈畸形)、缺血性腦疾病(急性腦中風、慢性腦血管阻塞)、頭頸部腫瘤栓塞(顱內及顱外腫瘤之術前栓塞), 以及其他(動靜脈廔管、自發性腦壓升高)等。

為了提升手術的穩定精准性, 國泰綜合醫院引進複合室手術室(Hybrid OR), 整合血管攝影、手術導航、3D高階影像處理及即時視訊系統等軟、硬體設備,

病人可于手術室同步完成影像檢查及微創(或傳統手術)治療, 並可立即評 估成效, 減少病人在不同檢查室、手術室、心導管室等多次移轉風險, 提高手術效率與安全性。

動脈瘤患者日常保健注意

蘇亦昌醫師提醒, 若有高血脂、高血壓等三高族群, 及已知有動脈瘤患者, 除按時用藥, 應避免情緒太激動如夜唱飆高音、吵架, 飲食方面宜清淡多蔬果。 若 出現劇烈頭痛、脖子僵硬、噁心、嘔吐等出血性腦中風症狀, 或出現嘴歪臉斜、半邊肢體無力、視力缺損, 暈眩、吞咽困難、口齒不清等缺血性腦中風, 應儘快就 醫。 患者並應該持續影像追蹤, 觀察動脈瘤是否有變大或變形。 一旦發現變化, 應立即就醫處理。