尿路感染

概述
尿路感染是由細菌（極少數可由真菌、原蟲、病毒）直接侵襲所引起。 尿路感染分為上尿路感染和下尿路感染， 上尿路感染指的是腎盂腎炎， 下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。 腎盂腎炎又分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。 好發於女性。

病因
尿路感染是由細菌（極少數可由真菌、原蟲、病毒）直接侵襲所引起。

症狀
一、急性腎盂腎炎 ：1.起病急驟； ２寒戰、畏寒； 3.發熱； 4.全身不適、頭痛、乏力； 5.食欲減退、噁心、嘔吐； 6.尿頻、尿急、尿痛； 7.腰痛、腎區不適； 8.上輸尿管點壓痛； 9.肋腰點壓痛； 10.腎區叩擊痛； 11.膀胱區壓痛；
二、慢性腎盂腎炎 ：1.急性發作時的表現可與急性腎盂腎炎一樣，

檢查
1.肋腰點壓痛、腎區叩擊痛；
2.尿常規檢查， 尿中白細胞增多、膿尿；
3.尿沉渣塗片染色， 找到細菌；
4.尿細菌培養找到細菌；
5.尿菌落計數＞１０的５次方／ｍｌ， 有尿頻等症狀者， ＞１０的２次方／ｍｌ也有意義；球菌１０的３次方-１０的４次方／ｍｌ也有診斷意義；
6.一小時尿沉渣計數白細胞〉２０萬個；
7.血常規示白細胞升高， 中性粒細胞核左移；
8.血沉增快；

治療
1.對症支持治療；
2.針對病原體的治療(頭孢唑啉鈉,諾氟沙星)；
3.維持水電解質平衡；
4.對所有病人均鼓勵多喝水， 喝水少的病人應給予輸液，