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夏季卒中高發,移動生命線把“醫院”送到卒中患者身邊

資料顯示, 當氣溫超過32℃, 腦卒中(腦中風)的發生率較平時更高, 危險性也更大。 是什麼讓炎炎夏日成為了卒中高發季?

身體缺水。 夏季人體出汗多, 身體內環境易缺水, 血液黏稠度升高, 這會增加患高血壓、高脂血症或心腦血管病等人形成血栓乃至卒中的概率。

室內外溫差大。 對老年人和高血壓、動脈硬化患者來說, 忽冷忽熱會使腦血管反復收縮、舒張, 容易造成腦部血液迴圈障礙, 嚴重時導致腦梗塞。

3小時是卒中溶栓救治的“黃金時間”。 若能快速識別卒中症狀, 並爭分奪秒將患者送往具有溶栓條件的醫院,

在發病3小時內越早接受溶栓治療, 發生壞死的神經細胞越少, 患者殘疾的風險越低, 可能完全或部分恢復日常生活功能。 多年來, 社會各界都在為此而努力。

移動生命線, 將“醫院”送到卒中患者身邊

2017年7月28日, 河南省人民醫院宣佈我國首個“移動卒中單元”——移動CT腦卒中救護車在鄭州投入使用, 可實現對疑似腦卒中患者邊“走”邊診治, 就像將“醫院”搬到患者身邊, 從而進一步縮短腦卒中患者從發病到獲得治療的時間。

這意味著卒中影像檢查和部分治療方式從以往到院後才能實施, 轉變為在救護車中即可開展, 大大縮短了從發病到獲得治療的時間。

“移動卒中單元”由急救車、移動CT、移動化驗實驗室、遠端醫療設備和工作人員五部分組成。

急救車接收到患者後, 專業技師和護士便開始CT掃描、生化分析等工作, 腦血管病專家通過遠端醫療設備給予專業指導, 明確診斷後立即對症治療。

比如在確定患者為缺血性腦卒中患者並符合溶栓條件後, 便可立即在車內溶栓, 爭取最大程度挽救患者的大腦。

我國首個移動卒中單元(移動CT腦卒中救護車)外觀

同時, 醫院卒中中心立即啟動綠色通道, 確保患者到院後以最簡單的流程、最短時間獲得專業治療。

據悉, 全球第一輛“移動卒中單元”於2011年在德國建成並投入使用, 相較傳統方式, 從醫院接到急救電話到患者接受治療, 時間平均縮短了20分鐘。

2014年發表於《美國醫學會雜誌》(JAMA)的統計數字則顯示, 2011~2013年,

1500例患者通過急救車上的CT掃描更快的接受了溶栓治療, 相比對照組移動卒中單元從回應到治療時間平均減少了25分鐘, 14家腦卒中中心的溶栓率從20%上升到30%。 救護車+CT+溶栓設備的模式, 加快了腦卒中患者接受治療的時間, 沒有不良事件發生。

卒中中心建設, “軟硬”兼備、多方協作

為保證卒中患者到院後的快速、全面、高效救治和康復, 除了院前“移動卒中單元”, 國家衛計委和各地區醫院一直關注和致力於卒中中心的建設。

2016年《醫院卒中中心建設與管理指導原則》指出卒中中心必須擁有靜脈溶栓能力, 且需在基礎設施、人員配置、診斷技術、治療技術、監測、隨訪、教學科研等多方面達標;強調多學科協作模式, 整合神經內外科、急救室、影像、介入等科室的力量,

實現多學科協作的無縫對接;鼓勵將掛號首診、血液檢查、影像科檢查、內科用藥、多學科會診、外科手術等7-9個環節全部打通的綠色通道建設, 從而大幅度提高診治效率。

河南省介入治療中心及國家高級卒中中心主任李天曉教授

介紹移動卒中單元和卒中中心建設經驗

河南省人民醫院已成為我國首批十五家“國家高級卒中中心”之一, 並被國家腦防委授予“示範基地醫院”的稱號。

據河南省腦血管病醫院李天曉院長和朱良付主任介紹:“除了‘移動卒中單元’, 醫院還打造了‘溶栓取栓一條龍’的腦卒中綠色通道, 能夠24小時全天候同時搶救2個以上的急診缺血性卒中患者。 ”

在河南和鄭州緊急醫療救援中心的支持下,

其快速、高效的“空地一體化”緊急救援網路可覆蓋到全省域。 作為省級醫院, 還承擔了對基層醫院急救醫生、社區醫生及群眾開展相關培訓等工作。