摘一個腸息肉別處仍可再長

名醫信箱：

兩年前， 我做腸鏡檢查時發現了5個息肉， 做了摘除。 請問息肉摘除後還會再長嗎？我還想瞭解， 息肉摘除的部位會不會癌變？我父親就是息肉癌變的， 會不會遺傳？腸鏡需要隔多久再檢查一次呢？

61歲的老張

解答：解放軍第458醫院結直腸外科主任施章時

約1/3的腸息肉是多發性的， 在原部位摘除息肉後， 別的部位還可能有潛在的息肉組織正在生長而沒被發現， 因此腸息肉的復發是無法預防的。 曾經有過結腸息肉病史者都應該複查， 爭取早期發現病變。 建議您進行全結腸鏡仔細檢查。

息肉的形成和遺傳因素密切相關。

腸癌多見於40歲以上者， 這些人若從未做過腸鏡， 建議做一次腸鏡檢查。 與胰腺癌、肝癌等相比， 大腸癌的生存率非常高， 及時發現和治療後， 90％的患者可以得救， 但在我國能早期發現的可能還不到10%， 這與腸鏡檢查不足有關。 其次， 腸息肉復發與生活習慣有關。 如果切除後仍食用肥膩的食物， 也可誘發腸息肉。 建議腸息肉患者飲食宜清淡， 少吃煎炒、油炸、烈酒等不易消化和刺激性的食物， 多吃新鮮水果與蔬菜。 一般以柔軟易消化的食物為主， 切記不要酗酒抽煙，

醫院一般要求患者隔一年就要做一次腸鏡檢查， 一旦發現腸內有息肉， 無論是哪種都應切除。 對於小於2釐米的良性息肉可以直接用腸鏡切除；大於2釐米的息肉無法在腸鏡下切除， 可先取組織標本做病理檢查， 確診息肉是否有癌變的可能， 改日在腹腔鏡下做切除手術， 若有癌變可進一步擴大切除。 不少人排斥做腸鏡檢查， 原因是檢查時可能會牽拉腸道引起不適甚至疼痛， 可以做無痛腸鏡檢查。 一旦發現腸息肉再長， 必須儘早處理。