皮膚病問題解答集錦 濕疹、油性皮膚等該怎麼辦

解答專家/廣東省第二人民醫院皮膚科主任 溫炬

整理/羊城晚報記者 張華 通訊員 高龍

Q：女， 24歲， 2015年的時候臉長痘痘， 檢查說是糠秕孢子菌， 吃了差不多半年的抗生素， 最後吃維A酸膠囊才好見好轉。 停藥半年過後又開始長痘， 後來懷孕了， 痘痘長得更厲害了， 比之前沒治療過還嚴重。 我每天按時睡覺， 也沒吃熱氣的東西， 為什麼痘痘如此嚴重， 還有留下了痘印。 請問有什麼方法可以退紅印和痘印， 人家說用生得蘆薈直接擦臉可以祛痘和消痘印？

A:痤瘡是多因素導致的疾病， 與飲食、睡眠、內分泌甚至遺傳基因都有一定的關係。

痘印包括暗紅色的色素沉著以及凹陷性萎縮瘢痕。 前者可以通過運動加快新陳代謝或者外用一些淡化色沉的醫用敷料貼以及鐳射改善、加速色素的淡化， 後者可以用鐳射解決。

Q：男， 59歲， 以前都沒有出過蕁麻疹， 今年開始， 每隔二至三天就出一次蕁麻疹， 而且還是在早上起床時七點鐘就開始出， 過兩三個小時它自己就消掉了， 我這種蕁麻疹是什麼原因引起的？應該吃什麼藥？飲食要注意什麼？能治好嗎？

A:蕁麻疹的病因人與人之間並不相同， 過敏原可以是食物、吸入的氣體、接觸的物質甚至病毒、細菌等微生物感染。 如果長期無法尋找出過敏物質， 可以考慮做過敏原檢測。 一般蕁麻疹的治療口服抗組胺藥，

常見的有氯雷他定、西替利嗪等。 飲食方面建議避免食用過敏的食物， 不要食用芒果、鳳梨、海鮮等易引起過敏的食物。 急性蕁麻疹患者絕大部分可以治好， 如果病程超過6周， 為慢性蕁麻疹， 目前醫學上無有效根治手段。

Q：女兒1歲時就被確診為特應性皮炎， 現在13歲還經常過敏， 手關節和膝關節乾燥， 臀部至大腿經常長一團一團的濕疹， 很癢， 經常抓出血， 月經前的一周更嚴重。 平時擦舒特膚潤膚乳或他克莫司軟膏0.03%， 請問有什麼辦法可以減輕病情？

A:特應性皮炎無法根治， 只能減少發作次數以及減輕發病程度， 建議平時做好皮膚的保濕護理， 健康作息， 飲食方面少食用辛辣刺激食物、芒果、鳳梨等易過敏食物。

Q：我患濕疹近10年，

主要發病部位集中會陰部， 包括陰囊、肛門周圍， 其次在腰間部分， 關節、頭部。 晚上睡覺身體暖和後癢症狀明顯， 影響睡眠。 去省皮膚病醫院、市皮防所、省中醫院看過， 以內服中藥， 外用藥膏為主。 近兩年常用複方醋酸氟輕鬆酊噴擦， 效果比較明顯， 但一停用便反復發作， 令人懊惱。 您還有什麼建議？

A:可口服補充維生素B片， 濕疹急性發作期積極治療， 穩定期以保濕護理為主， 減少復發次數， 以及減輕病情。 保持大便通暢， 飲食忌辛辣刺激， 酒、海鮮、芒果、鳳梨等易過敏食物。

Q：28歲， 我油性皮膚， 面部額頭長有痘痘， 長久不消， 鼻子兩側及下巴則長有帶膿包的痘痘且反復發作， 曾經服用鹽酸米諾環素， 外用維A等軟膏， 如阿帕達等。 去醫院有做過石膏面膜，

外用藥物面膜， 及液氮等處理。 服用過清肺熱調理脾胃等中西藥但至今仍久反反復複， 不見好轉， 且留有了痘印等。 不知道該如何治療？會不會是面部蟎蟲等引起痤瘡？

A:油性皮膚， 痤瘡（或玫瑰痤瘡）患者的皮膚護理主要需要清潔、補水、控油為主。 治療主要是以四環素類藥物為主， 可以聯合外用藥膏、鐳射、紅藍光、醫用敷料貼等多種手段治療。 不同的患者不同的治療方案， 病情不一樣， 建議面診。

Q：女生15歲， 半年前前臂與後臂間皮膚， 因汗太多， 形成大塊狀濕疹。 反反復複不能治癒， 現擴散到頸部尤其皺折處， 左手同樣部位， 前足和後足之間， 膝蓋後面。 曾去皮防所看病， 定性為濕疹， 用過洗劑， 塗過地奈德乳膏， 自己塗過曼秀雷敦和舒膚特，

效果不明顯！怎麼辦呢？

A:濕疹的治療主要以外用藥聯合保濕為主， 效果不滿意可適當增加口服抗組胺藥， 常見的有氯雷他定或者西替利嗪等。 飲食忌辛辣刺激， 酒、海鮮、芒果、鳳梨等易過敏食物。

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