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鼻竇炎穿刺手術過程是什麼?

眾所周知, 在生活中患有鼻炎的人是非常多的, 而且從他們說話的聲音上就能夠聽得出來, 鼻子總是不通氣, 自然就是與鼻炎有關。 鼻炎的種類是有很多的, 鼻竇炎就是其中的一種, 如果僅憑藥物治療, 效果還不算是很少, 所以一些新奇的療法也有很多患者在嘗試。 那麼, 鼻竇炎穿刺手術過程是什麼?

用套管針刺穿鼻竇骨壁, 進行竇腔沖洗、檢查, 稱為鼻竇穿刺沖洗術, 大多應用于上頜竇。 上頜竇穿刺的目的是診斷和治療上頜竇疾病。

麻醉方式

局部麻醉。

術前準備

1.術前應常規進行鼻竇的影像學檢查。

2.患者切忌不能空腹穿刺。

適應證

1.亞急性和慢性上頜竇炎的治療。

2.上頜竇造影, 穿刺後注入40%碘油, X線拍片供診斷用。

3.穿刺活檢, 上頜竇疑有惡性腫瘤者穿刺做細胞學檢查。

禁忌證

1.3歲以下兒童, 上頜竇發育過小, 穿刺有危險。

2.個別成人患者上頜竇腔小, 骨壁厚, 不適合行上頜竇穿刺術。

3.婦女月經期或有出血傾向者。

4.急性期的鼻竇炎, 穿刺有可能引起感染擴散。

手術大致步驟

1.取坐位, 先用1%麻黃素棉片收縮下鼻甲和中鼻道黏膜, 然後將1%~2%丁卡因棉片置於下鼻道外側壁的前1/3處行黏膜麻醉, 5分鐘更換棉片一次。

2.在前鼻鏡窺視下, 將上頜竇穿刺針(帶針芯)尖端置入下鼻道外側的穿刺部位, 並固定。 穿刺鑽動即可穿透骨壁進入竇內, 此時有“落空”感。

3.拔出針芯, 接注射器回抽檢查有無空氣和膿液, 抽出膿液送培養和藥敏試驗。 用一橡皮管連接於穿刺針和注射器間,

再注入溫鹽水沖洗, 如此連續沖洗, 必要時可注入抗生素溶液。

4.按逆進針方向退出穿刺針, 穿刺部位用棉片壓迫止血。