疼痛性休克的臨床表現

疼痛性休克可能很多人並不是那麼的清楚， 但是這種情況只要是發現以後肯定是會危害到自己的生命安全， 使得患者一直都處在一個休克的狀態， 這樣長期下去的話就會導致患者出現腦損傷的， 那麼最好的方法就是在出現疼痛性休克的臨床表現的時候， 就及時的送往醫院進行緊急的處理。

1.休克早期

在原發症狀體征為主的情況下出現輕度興奮徵象， 如意識尚清， 但煩躁焦慮， 精神緊張， 面色、皮膚蒼白， 口唇甲床輕度發紺， 心率加快， 呼吸頻率增加， 出冷汗， 脈搏細速， 血壓可驟降， 也可略降， 甚至正常或稍高， 脈壓縮小， 尿量減少。

2.休克中期

患者煩躁， 意識不清， 呼吸表淺， 四肢溫度下降， 心音低鈍， 脈細數而弱， 血壓進行性降低， 可低於50mmHg或測不到， 脈壓小於20mmHg， 皮膚濕冷發花， 尿少或無尿。

3.休克晚期

表現為DIC和多器官功能衰竭。

(1)DIC表現 頑固性低血壓， 皮膚發紺或廣泛出血， 甲床微循環淤血， 血管活性藥物療效不佳， 常與器官衰竭並存。

(2)急性呼吸功能衰竭表現 吸氧難以糾正的進行性呼吸困難， 進行性低氧血症， 呼吸促， 發紺， 肺水腫和肺順應性降低等表現。

(3)急性心功能衰竭表現 呼吸急促， 發紺， 心率加快，

心音低鈍， 可有奔馬律、心律不齊。 如出現心律緩慢， 面色灰暗， 肢端發涼， 也屬心功能衰竭徵象， 中心靜脈壓及脈肺動脈楔壓升高， 嚴重者可有肺水腫表現。

(4)急性腎功能衰竭表現 少尿或無尿、氮質血症、高血鉀等水電解質和酸堿平衡紊亂。

(4)其他表現 意識障礙程度反映腦供血情況。

肝衰竭可出現黃疸， 血膽紅素增加， 由於肝臟具有強大的代償功能， 肝性腦病發病率並不高。 胃腸道功能紊亂常表現為腹痛、消化不良、嘔血和黑便等。