小心打呼嚕引起高血壓
有資料顯示:長期打呼嚕的人70%為肥胖病人, 且很大一部分的人血壓偏高。 這種疾病在醫學上稱為阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征,
其實, 打呼嚕導致高血壓的患者在臨床上並不少見。 打呼嚕是睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)的一個症狀, 呼吸暫停及其引起的機體缺氧狀態, 會使交感神經活性增強、外周血管收縮, 繼而引起血壓升高。 有研究顯示, 約30%的高血壓患者合併有OSAHS, 45%的OSAHS患者伴有高血壓。
我們在遇到體形較胖、脖子短粗、睡覺打呼嚕的高血壓患者時, 一般都建議他們先監測血氧飽和度, 或夜間睡眠呼吸狀態。 這類患者晚上睡覺時常常鼾聲如雷, 晨起後會覺得頭暈、頭痛, 還會有反應遲鈍的表現, 白天工作時常感覺疲乏、困倦、沒精神, 時間長了就可能出現高血壓、記憶力下降、焦慮、易怒等表現。
治療OSAHS引起的高血壓, 要先看睡覺時呼吸暫停和高血壓的嚴重程度。 輕者可用藥物治療, 較重的就得配合呼吸機輔助治療。 正常人一天內血壓的波動是勺形的, 即白天高、夜間低、清晨起床後又升高。 而呼吸暫停患者的血壓波動常不明顯, 夜間的血壓和白天差不多, 甚至比白天還高。 因此, 為了降低他們的夜間血壓, 可以讓患者在晚上睡覺前服一次降壓藥。
由於這類患者睡覺時機體缺氧, 使氧化應激增強, 腎素—血管緊張素水準增加, 可以選用血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEI)或者血管緊張素受體拮抗劑(ARB)類藥物。 但是, 能增加氣道阻力的β—受體阻滯劑應該慎用。
對於呼吸暫停較重的患者, 簡易呼吸機可以明顯改善睡覺時的通氣狀況。
其實, 長期打呼嚕的危害很多, 所以我們要小心打呼嚕引起高血壓。 採取科學的方式, 減少打呼嚕的次數, 減少打呼嚕對身體帶來的危害。