早產兒視網膜篩查有多重要？

每一個寶寶都是上帝送給夫妻們最好的禮物， 他們懷上了小孩子， 一直期望著寶寶的到來， 可是， 當寶寶提前來到父母身邊的時候， 卻不是一件好事了。 早產兒的身體是比其他正常的小孩的身體更弱， 因為他們所隱性病症較多， 一般要在醫院的呵護下進行全面的檢查才能保證他的身體健康， 而早產寶寶視網膜篩查更是重中之重， 視網膜如果不早點進行篩查的話有可能會引起視角變異。 而什麼是視網膜病變呢？下面就讓我們瞭解一下。

早產兒視網膜病變（ROP）是指在孕36周以下、低出生體重、長時間吸氧的早產兒， 其未血管化的視網膜發生纖維血管瘤增生、收縮， 並進一步引起牽拉性視網膜脫離和失明。 常見於出生後3～6周， 臨床上分成活動期及纖維膜形成期對早兒嚴格限制用氧， 是惟一的有效預防措施， 除非因發紺而有生命危險時， 才可以給以40%濃度的氧，

時間亦不宜太長。 此外， 維生素已早期大劑量應用也可能有一定預防作用。

一般均有出生後在溫箱內過度吸氧史。 吸氧時間越長， 發病率也越高。 但也有認為是由高濃度給氧後迅速停止， 使組織相對缺氧所致， 與吸氧時間知短無關（Jacobson， 1992）。 無吸氧史者， 亦可因胎兒血紅蛋白（fetal hemoglobi）氧飽和度的急激上升、胎兒氧分壓（fetal PO2）轉入新生兒氧分壓(neonatal PO2)時的急激發換等導致早產兒視網膜病變。 此外， 母體貧血及多胎兒等， 亦為早產兒視網膜病變發病的原因之一。 胎兒早期視網膜發育玻璃體動脈與脈絡膜供給營養。 胚胎100mm時， 玻璃體血管穿過視訊光碟， 同時有小分支自視訊光碟伸周邊視網膜。 初時僅見於神經纖維層， 晚期始達深層。

正常胎兒在6～7個月時血管增生顯著。 早產兒視網膜尚未發育完整， 以周邊部最不成熟。 處於高氧環境下， 視網膜血管收縮、阻塞， 使局部缺血、缺氧、誘發視網膜血管異常增生， 從而引起滲出、出血、機化等一系列改變。 異常增生的視網膜血管， 穿過內界膜向視網膜表面發展並伸入玻璃體內， 由於滲出玻璃體內血管機化， 在晶體後形成結締組織膜， 亦可因牽引引起視網膜脫離。

早產兒， 字面意思就是過早出生的嬰兒， 由於身體各部位還未發育成熟， 導致出生後往往有大多先天性疾病， 所以萬一不幸嬰兒過於早產， 也不要心灰意冷， 應該即時到醫院檢查身體各項器官， 視網膜篩查就是其中一個， 要儘早發現儘早治療。