卵圓孔未閉嚴重嗎

卵圓孔未閉是很多女生懷孕期間需要面對的問題， 因為如果這種疾病存在的話， 會導致胎兒不能正常發育， 無法獲得自己的寶寶。 女生應該對於自己懷孕之後的身體狀況應該由明確的瞭解， 不能繼續不健康的生活習慣， 並且在懷孕期間應該及時去醫院檢查， 做好孕檢。 那麼， 卵圓孔未閉的情況嚴重嗎？應該怎樣處理呢？

一、病因

卵圓孔的形成在胚胎發育至第6、7周時， 心房間隔先後發出2個隔， 先出現的隔為原發隔或稱第一隔， 後出現的隔為繼發隔或稱第二隔， 原發隔自心房中線背側壁呈半月形長出， 向房室管生長與心內膜墊融合， 與房室隔尾端部留一小孔， 稱為原發孔。 在原發孔未閉合前， 原發隔近頭端部分形成一孔， 稱繼發孔， 是胎兒時期的血液的正常通道。 同時在第一隔的右側由心房壁上又長出一鐮狀形隔， 稱繼發隔或稱第二隔，

此隔不繼續生長分離心房中途停止， 鐮狀形凹陷呈卵圓形稱卵圓窩， 卵圓窩處原發隔與繼發隔未能粘連融合留下一小裂隙稱卵圓孔。 新生兒出生時， 隨著第一聲啼哭， 左心房壓力升高， 使左側的原發隔部分緊貼在右側的繼發隔上， 發生功能性閉合， 1年內達到解剖上的閉合。 若年齡>3歲的幼兒卵圓孔仍不閉合稱為卵圓孔未閉。

二、臨床表現

卵圓孔未閉多無症狀， 難以聽到雜音， 心電圖、胸部X線片均正常。 因此， 不易發現， 也不被人們所重視。

三、檢查

1.右心導管檢查

右心導管術可直接經未閉的卵圓孔從右心房進入左心房，

證實卵圓孔未閉的存在。 目前採用彩色多普勒超聲檢查， 提高診斷的準確性。

2.超聲心動圖檢查

經胸超聲、經食管超聲可發現左向右分流或右向左分流的卵圓孔未閉， 超聲聲學造影能發現潛在的卵圓孔未閉， Valsalva動作或咳嗽試驗可使卵圓孔未閉的檢測率高達60%～78%。 Valsalva動作或咳嗽試驗由於可一過性升高右心房壓， 此時， 注射微泡對比則可提高卵圓孔未閉的檢出率。 經食管超聲對卵圓孔未閉的檢出率是經胸超聲的3倍。