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喝酒臉紅的人慎食這3類藥

親友聚會時, 常會出現一喝酒臉就紅的人。 喝酒臉紅的罪魁禍首不是酒精(乙醇), 而是乙醛。 在體內, 酒精首先經催化變成乙醛, 然後在乙醛脫氫酶2的作用下進一步分解。 如果這種酶的活性出了問題, 乙醛無法被及時代謝, 大量滯留在體內, 可能舒張面部血管, 引起臉紅, 嚴重時可能對心、腦、肝、腎等器官造成傷害。 喝酒容易臉紅的人在服藥時應謹慎, 尤其要注意以下三類藥。

硝酸甘油:緊急用藥可能無效

眾所周知, 心絞痛發作如不及時治療, 可能引起急性心肌梗死, 甚至因嚴重心律失常導致猝死。 硝酸甘油是治療心絞痛的“救命藥”,

然而在中國漢族人群中無效的比例卻高達25%, 其中很多是喝酒容易臉紅的人。 乙醛脫氫酶2能特異性代謝硝酸甘油, 產生一氧化氮, 實現血管擴張, 緩解心絞痛。 飲酒臉紅者的乙醛脫氫酶2活性大多不高, 服用硝酸甘油的效果可能不好, 甚至無效。 建議這些患者在醫生的指導下謹慎用硝酸甘油, 必要時應備用或改服其他藥, 如硝酸酯類、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑或速效救心丸、麝香保心丸等中藥製劑, 防止因用藥不合理而貽誤治療時機, 帶來生命危險。

多種抗生素:可能引起劇烈頭痛、心跳加快等症狀

除了平時用硝酸甘油要注意, 飲酒後的一段時間內, 要謹慎使用抗生素。 多種抗生素可與乙醛脫氫酶2結合,

抑制酶的活性, 使乙醛不能被及時代謝, 在體內堆積, 出現雙硫侖反應。 其臨床表現為面部發熱、面色猩紅、頭頸部血管劇烈搏動或搏動性頭痛, 嚴重者可出現呼吸困難、噁心、嘔吐、出汗、口幹、胸痛、心跳加快、血壓下降、煩躁不安, 甚至引起休克。 可引起雙硫侖反應的藥物有:甲硝唑、酮康唑、氯黴素及某些頭孢類抗生素。 喝酒容易臉紅者, 對此反應尤其敏感, 一般人飲酒後3天內不宜服抗生素, 喝酒臉紅的人的這一時間建議為5~7天, 甚至更長。

利尿劑:引起低血壓

乙醇及其代謝產物乙醛均有擴張血管作用, 可增強血管擴張劑的療效。 尤其應用噻嗪類等利尿降壓藥時, 如果飲酒, 可加重體位性低血壓。 喝酒臉紅者代謝乙醛的能力差,

更容易發生危險, 因此服用這類藥物時應避免飲酒。

飲酒臉紅還與環境、飲食、個體的疾病狀態等因素有關, 一定要在醫師、藥師的指導下用藥。 有些藥物說明書上注明服藥期間要禁酒, 服用這些藥時, 無論是否容易臉紅, 都不應該飲酒。