外傷性癲癇

文章導讀

外傷性癲癇和普通的癲癇有什麼不同呢， 外傷性癲癇一般是由外傷導致腦部存有積血， 在治療痊癒後會突發性的出現癲癇的症狀。 有些人發作的時間可能是在痊癒不久後， 有些人卻是在痊癒很多年後發生， 所以說外傷性癲癇是沒有依據可以知道發作是什麼時候的， 所以腦部存在過比較嚴重的外傷的人要注意了。

外傷性癲癇在生活中的發病率並不高， 但是大家不要忽視這個疾病， 因為這個疾病對後患者和患者家屬帶來的傷害是很大的。 外傷性癲癇是有一定的針對性治療的， 所以患者一定要積極的面對。

外傷性癲癇是指繼發於顱腦損傷後的癲癇性發作， 可發生在傷後的任何時間， 早者於傷後即刻出現， 晚者可在頭傷痊癒後多年始突然發作。 不過， 並非所有的腦外傷病人都併發癲癇， 其發生率各家報導由0.1%～50%不等， 由於資料不同，

差異甚大。

據Caveness(1916)百萬例以上有腦組織損傷的頭傷病人分析， 有外傷後抽搐者占30%， 其中， 傷後6個月內出現的有50%， 2年內發生的共約80%， 約半數後遺長期反復發作， 給病人帶來極大的痛苦和危險。 外傷性癲癇的發生以青年男性為多， 可能與頭傷機會較多有關。 Evans(1963)指出有家族癲癇史的傷患併發癲癇較一般為多， 前者占9%而後者僅占3%， 說明遺傳因素與外傷癲癇亦有一定關係。 一般說來， 腦損傷愈重併發癲癇的機會愈大， 並且開放性腦損傷較閉合性者多， 各為20%～50%及0.5%～5%， 其中穿透硬腦膜者較非穿透者高5～10倍， 尤其是火器傷併發癲癇的百分率更高， 可達42.1%， 而非火器傷僅占約16.4%。

檢查

1、頭顱X線平片檢查：疑有顱骨骨折者應攝正、側位片。 枕部著力傷加攝額枕位(湯氏位)片，

凹陷性骨折攝切線位片。 疑有視神經損傷攝視神經孔位片， 眼眶部骨折攝柯氏位片。

2、腰穿：瞭解蛛網膜下腔出血程度及顱內壓情況。 重型傷顱內高壓明顯或已出現腦疝徵象者禁忌腰穿。

3、CT掃描：是目前輔助診斷顱腦損傷的重要依據。 能顯示顱骨骨折、腦挫裂傷、顱內血腫、蛛網膜下腔出血、腦室出血、氣顱、腦水腫或腦腫脹、腦池和腦室受壓移位元變形、中線結構移位元等。 病情變化時應行CT複查。

4、MRI ：急性顱腦損傷患者通常不作MRI檢查。 但對病情穩定的彌漫性軸索損傷、大腦半球底部、腦幹、局灶性挫裂傷灶和小出血灶、等密度亞急性顱內血腫等， MRI常優於CT掃描。

5、腦電圖：源於大腦皮質的癲癇波常為高波幅的尖波、棘波、尖慢波或棘慢波綜合，

位相一般為陰性;病灶深在者， 其波形多為尖波或尖慢波綜合， 波幅較低， 位相有時陰性， 有時陽性。 癲癇灶的定位， 除根據波形、波幅及位相之外， 尚應注意癇波出現的同步性。 兩個以上同步的癲癇波， 有時來自同一病灶， 呈現雙側同步的陣發性慢波， 一般認為中央系統發作， 或陳舊性癲癇。

以上就是向大家介紹了關於外傷性癲癇， 希望大家看完這篇文章之後， 對外傷性癲癇會有更深一層的瞭解。 我們對疾病的瞭解， 其實就是對自己的一種保護， 也是對他人的一種幫助。 如果身體有外傷性癲癇病人的話， 要多鼓勵他們。