母嬰健康

出生缺氧的後遺症

很多胎兒在剛出生的時候就出現了缺氧的情況, 如果是及時得到處理的話是不會給今後的生活帶來很多後遺症的, 但是沒有及時就根治的患兒可能就會對大腦發育受到非常大的影響, 使得發育變得遲緩的, 甚至是連呼吸都會出現困難的情況, 這些都是會危及到患兒本來的生命安全, 需要去注意的。

1.胎兒娩出後面部與全身皮膚青紫色或皮膚蒼白, 口唇暗紫。

2.呼吸淺表, 不規律或無呼吸或僅有喘息樣微弱呼吸。

3.心跳規則, 心率80 ̄120次/分鐘或心跳不規則, 心率〈80次/分鐘, 且弱。

4.對外界刺激有反應, 肌肉張力好或對外界刺激無反應, 肌肉張力鬆弛。

5.喉反射存在或消失。

凡能使血氧濃度降低的任何因素都可以引起窒息。 新生兒窒息與胎兒在子宮內環境及分娩過程密切有關。 如果缺氧發生在產程中, 胎兒血液中的二氧化碳刺激呼吸中樞, 以致早期發生強烈呼吸動作, 喉括約肌失去屏障功能而吸入大量羊水, 致使產時窒息或轉為娩出後的新生兒窒息。 如胎兒呼吸中樞已告麻痹, 則娩出的新生兒即無呼吸。

引起新生兒窒息的母體因素有妊娠高血壓綜合征、先兆子間、子間、急性失血、嚴重貧血、心臟病、急性傳染病、肺結核等使母親血液含氧量減低而影響胎兒;多胎、羊水過多使子宮過度膨脹或胎盤早期剝離、前置胎盤、胎盤功能不足等均影響胎盤間的血循環;臍帶繞頸、打結或脫垂可使臍帶血流中斷

產程延長、產力異常、羊膜早破、頭盆不稱、各種手術產如產鉗、內回轉術處理不當以及應用麻醉、鎮痛、催產藥物不妥等都可引起新生兒窒息;新生兒呼吸道阻塞、顱內出血、肺發育不成熟、嚴重的中樞神經系、心血管系畸形和膈疝等也可導致出生後的新生兒窒息。

1、保暖在整個搶救過程中注意保暖極為重要, 因新生兒窒息後呼吸迴圈較差, 體溫大多不升, 室內溫度應控制在24℃~26℃, 體溫偏低的患兒可用熱水袋保溫, 直到體溫升至36℃以上, 再根據不同情況置於暖箱內。 用熱水袋保溫一定要注意勿燙傷皮膚, 暖箱的溫濕度要適宜, 需經常觀察, 保持相對濕度在55%~65%。