洛芬待因片如何科學使用

洛芬待因片可作用於中樞神經系統， 有效的發揮鎮痛效果， 同時還有一定的鎮咳功效， 一般在生活當中， 用藥的時候患者還是要先明確自己自身的一個情況， 合理用藥， 解決這些病痛， 而且要瞭解藥物之間可能存在的相互作用， 如不能夠與阿司匹林或者是其他水楊酸類藥物同時服用。

一、藥理毒理

本品為布洛芬和磷酸可待因組成的複方製劑。 布洛芬為非甾體類抗炎藥， 具有抗炎和解熱、鎮痛作用， 其作用機制可能與抑制前列腺素合成有關；可待因可能通過作用於中樞神經系統的阿片受體而發揮鎮痛作用， 其鎮痛效果弱於嗎啡， 並有鎮咳作用。 兩者合用， 可使鎮痛作用加強。

二、藥代動力學

本品中的磷酸可待因口服後較易被胃腸吸收， 主要分佈於肺、肝、腎和胰。 易於透過血腦屏障， 又能透過胎盤。 血漿蛋白結合率一般在25%左右。 T1/2約為2.5～4小時， 鎮痛起效時間為30～45分鐘， 在60～120分鐘間作用最強， 作用持續時間鎮痛為4小時。 經腎排泄， 主要為葡萄糖醛酸結合物。 布洛芬口服易吸收， 與食物同服時吸收減慢， 但吸收量不減少， 與含鋁和鎂的抗酸藥同服不影響吸收。 血漿蛋白結合率為99%。 服藥後1.2～2.1小時血藥濃度達峰值，

用量200mg時,血藥濃度為22ug/ml～27ug/ml,用量400mg時為23ug/ml～45ug/ml,用量600mg時為43ug/ml～57ug/ml。 一次給藥後T1/2一般為1.82小時， 服藥5小時後關節液濃度與血藥濃度相等， 以後的12小時內關節液濃度高於血漿濃度， 在肝內代謝， 60%～90%經腎由尿排出， 100%於24小時內排出， 其中約1%為原形物， 一部分隨糞便排出。

三、藥物相互作用

1、飲酒或與其他非甾體類消炎藥同用時增加胃腸道副作用， 並有致潰瘍的危險。 長期與對乙醯氨基酚同用時可增加對腎臟的毒副作用。

2、與阿司匹林或其他水楊酸類藥物同用時， 藥效不增強， 而胃腸道不良反應及出血傾向發生率增高。

3、與肝素、雙香豆素等抗凝藥及血小板聚集抑制藥同用時有增加出血的危險。

4、與呋塞米同用時， 後者的排鈉和降壓作用減弱。