疾病預防

抬頭就眩暈要警惕耳石癥

秦女士最近一抬頭就會猛地感覺天旋地轉, 頭一擺正這種眩暈感又會慢慢消失, 她整天變得小心翼翼的, 都不敢活動了。 來醫院檢查, 結果發現是耳石癥。

耳石癥聽著陌生, 實際上, 來耳科看病的眩暈患者, 30%得的是這個病, 以中老年人為主。 內耳不但負責聽力, 還負責平衡功能。 內耳中有一層耳石膜, 上面有很多碳酸鈣的結晶, 我們稱其為耳石。 外傷、老年性退行性變、耳部疾病等, 都可能導致耳石脫落。 脫落的耳石隨頭位變化可以牽引內耳淋巴, 錯誤的平衡信息傳遞到大腦, 就會引起眩暈及眼震。

因此,

如果老是在特定的頭位或特定的體位時, 例如偏頭、抬頭、翻身、低頭等, 猛然出現眩暈, 就要高度懷疑耳石癥。 這種眩暈往往比較突然、短暫, 并且在擺正位置后眩暈會自己慢慢消失。

臨床上有近95%的耳石癥患者能通過手法復位康復。 在做這種手法復位前, 專科醫生需要通過一個前庭的變位實驗, 來診斷疾病和確定具體受累部位。 復位時, 患者只需要配合醫生仰臥在床上, 將頭懸于床頭外, 按指令旋轉頭部和身體, 把耳石逐步“驅趕”回原來的位置。

需要注意的是, 手法復位不適合有頸椎病的患者, 以免發生頸椎錯位導致嚴重后果。 對于繼發耳石癥的患者, 要積極治療原發病, 如腦血管病變、微循環障礙、中耳炎等, 只有把導致耳石癥的原發病徹底改善,

耳石癥才不會復發。