新生兒房間隔缺損怎麼治療
新生兒房間隔缺損是一種先天性心臟病, 對於患兒家人來說, 瞭解新生兒房間隔缺損的治療方法是很有必要的, 那麼新生兒房間隔缺損怎麼治療呢?接下來本文就為大家介紹新生兒房間隔缺損的治療方法, 想要瞭解相關治療方法的朋友可以接著往下看哦!
新生兒房間隔缺損為臨床上常見的先天性心臟畸形, 是原始房間隔在胚胎發育過程中出現異常, 致左、右心房之間遺留孔隙。 房間隔缺損可單獨發生, 也可與其他類型的心血管畸形並存, 女性多見, 男女之比約1:3。 由於心房水準存在分流, 可引起相應的血流動力學異常。
新生兒房間隔缺損的治療方法如下:
1歲以上的繼發孔型房間隔缺損罕有自發性閉合者, 對於無症狀的患兒, 如缺損小於5mm可以觀察, 如有右心房、右心室增大一般主張在學齡前進行手術修補。 約有5%嬰兒于出生後1年內併發充血性心力衰竭。
有一部分繼發孔房間隔缺損如位置合適, 可行微創的經心導管介入治療。 經股靜脈插管, 將鎳鈦合金的封堵器夾在房間隔缺損處, 閉合房間隔缺損達到治療目的。 不用開胸手術。
繼發孔房間隔缺損常經胸骨正中入路於體外迴圈下直視修補, 右前外側切口也可提供良好的手術顯露, 但需排除合併有其他類型心臟畸形。 小的繼發孔型房間隔缺損可直接縫合,
靜脈竇型房間隔缺損修補較為複雜, 一般經上腔靜脈直接插入引流管以增加缺損顯露, 修補中必須辨別右上肺靜脈開口並避開竇房結, 將補片縫於右肺靜脈入口前沿的右房壁上, 以保證肺靜脈引流入左心房, 如有必要則需補片加寬上腔靜脈入口, 防止靜脈回流受阻。
年齡大的房間隔缺損病例術後竇性心動過緩發生率較高, 可用異丙腎上腺素或阿托品增快心率, 術中安置臨時起搏電極為有效措施。
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