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風濕與內風濕

風濕和類風濕都是平時比較常見的疾病, 很多人容易將風濕和類風濕混淆, 其實二者是有區別的, 而且二者的區別是非常大的, 風濕是一種疾病, 兩種疾病的大病病因以及症狀都是不同的, 不過患上風濕類的疾病, 平時一定要注意保暖, 而且一定要注意護理, 不然是會導致病情加重的。

風濕性關節炎和類風濕關節炎症狀的區別:

發病情況不同

風濕性關節炎初發年齡以9-17歲多見, 男女比例相當。 類風濕關節炎以中年女性多見。

病因不同

風濕性關節炎是鏈球菌感染造成。 而類風濕關節炎是免疫性疾病。

受累關節

風濕以四肢大關節(膝、髖、踝、肘、肩、腕)為主, 類風濕以四肢小關節(手指、掌指、足趾)為主。

臨床表現

風濕急性期發病急、高熱、關節紅、腫、熱、痛, 慢性期關節遊走竄痛或兼低熱。 類風濕手足小關節腫痛、晨僵, 可侵犯大關節, 常呈對稱性, 大小關節皆可變形。

實驗室檢查不同

風濕性關節炎抗O高, 類風濕關節炎往往類風濕因數高, CCP、AKA會出現陽性。

其他合併症及預後

風濕四肢皮膚伴有結節性或環形紅斑, 以及心臟病變, 四肢關節不留畸形.類風濕系全身性疾病, 多數有貧血, 失眠, 納差, 關節可僵直變形,

甚至喪失勞動能力, 生活不能自理。

風濕性關節炎多為大關節炎。 在急性期多有風濕性心肌炎, 慢性期患“風濕性心臟病”。 化驗抗鏈O實驗(ASO)陽性。 類風濕關節炎是慢性的頑症, 關節畸形、功能喪失明顯, 呈僵直或癱瘓, 類風濕因數陽性。

“風濕”和“類風濕”確實是有著某些相似之處(如都有風、寒、濕外因及關節疼痛)的, 但兩者卻有著本質上的不同:與“類風濕性關節炎“相比較而言, ”風濕性關節炎“的影響要稍微輕一些——以全身遊走性疼痛為主要症狀(其關節等基本沒有形態改變);而類風濕性關節炎除疼痛外, 還有腫脹、關節強直、軟組織攣縮、關節活動受限和明顯的關節畸形等改變, 比風濕性關節炎要重得多。

兩者間雖有病因相同之處但病理機制、臨床症狀表現乃至治療都不一樣,

且類風濕的完全康復率逼風濕的完全康復率更低。

1.風濕性關節炎:

風濕性關節炎屬變態反應性骨科疾病(是風濕熱的主要體現之一), 多以急性發熱及關節疼痛起病。

典型體現是輕度或中度發熱、遊走性多關節炎,

勞累關節多為膝、踝、肩、肘、腕等大關節, 病變局部出現紅、腫、灼熱、劇痛, 當然也有部分患者存在著幾個關節同時發病的情況(不典型的患者僅有關節疼痛而無其他炎症體現)。

急性炎症一般在兩到三周後就會自然衰退, 基本不留後遺症但常重複發作, 若風濕活動影響心臟則可發作心肌炎乃至遺留心臟瓣膜病變。