胃息肉胃癌內窺鏡如何判斷

胃息肉簡單點說就是生長在胃裡的息肉， 一般而言， 絕大多數息肉都是良性的， 只有少數的情況為惡性。 如果對胃息肉的情況不是很瞭解的話， 有些患者會擔心是患上了胃癌， 正確的進行區分判斷就很重要了， 關鍵是通過正確的方法確定自己的情況。 那麼， 胃息肉胃癌內窺鏡如何判斷？

胃癌病理：目前讓分為早期胃癌和進展期胃癌， 早期胃癌是指癌組織限於粘膜層或者粘膜下層， 不論面積大小或者有沒有淋巴轉移；進展期的胃癌是指癌組織已經超過粘膜下層， 而且不論面積大小或者有沒有淋巴轉移。 胃癌 95% 為腺癌，

胃癌的表現：早期胃癌無症狀， 後續隨著發展， 慢慢會出現上腹不舒服， 食欲欠佳， 疼痛， 銷售乏力， 噁心嘔吐， 嘔血， 黑邊， 常有便秘和貧血；體征， 腹部包塊， 貧血， 上腹部壓痛， 淺表理解巴結腫大， 惡病質， 幽門梗阻， 腹腔積液等等。

胃癌檢查：內徑是重要的檢查手段， 以及診斷的手段， 可以直接觀察胃粘膜的變化， 並且取得活檢；影像學的 X 線檢查， 鋇餐檢查可觀察腫瘤大小， 形態盒病變‘； CT 、 MRI 可以清楚的顯示淋巴結盒腹腔臟器的受侵盒轉移情況， 對早期診斷沒有價值。

B 超， 主要是判斷轉移的情況和相鄰器官臟器的關係，

胃癌和其他胃部疾病的鑒別盒診斷：胃潰瘍， 年輕人的胃癌經常被誤診胃潰瘍或者慢性胃炎， 胃潰瘍 X 線表現龕影常突出於腔外。 直徑在 2cm 以內， 而進展期胃潰瘍型胃癌龕影比較大， 且位於腔內， 常伴有指壓征、胃粘膜破壞、胃壁僵硬、胃腔擴張性差等等， 一般可以鑒別， 但有疑問要通過胃鏡活檢來鑒別。

胃息肉可發生在任何年齡段的人群， 胃鏡活檢就可以確診。

胃平滑肌瘤也是 50 多歲常見， 腫瘤多為單發， 直徑 2~4cm ， 呈圓形或者橢圓形， 胃鏡檢查就可以。

胃原發性淋巴瘤， 多發于胃竇、幽門前區以及胃小彎。

胃平滑肌瘤多見於中老年人， 多發於胃底、胃體， 瘤體大小 10cm 以上， 也可以胃鏡檢查， 可以和胃癌區別。