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眩暈的鑒別診斷

眩暈這是人體比較容易出現的一種情況了, 引起這種情況的原因是有很多的, 有可能是因為人體心腦血管疾病而引起的、有可能是因為神經系統出現有什么問題而引起的、也有可能是貧血、高血壓等等病癥而引起的。 眩暈這種病癥會給人體帶來很多的不良反應而這些反應和其他病癥也很相似, 下面來詳細介紹一下眩暈的鑒別診斷是什么。

眩暈表現為天旋地轉感, 如感覺外物和自身旋轉, 并伴隨惡心、嘔吐、肢冷、心慌。 常見原因為腦部供血不足、前庭神經功能受損而引發的臨床癥狀, 應與非前庭神經功能障礙引起的癥狀相鑒別, 即頭暈和頭昏。 頭昏多由于體質虛弱、脾胃功能不良、貧血所致, 表現為頭昏重、四肢乏力;頭暈表現為自覺走路不穩, 常伴有神經衰弱等癥狀。

病因及常見疾病

引起頭暈的原因常見以下幾種:

1.神經系統病變

如腦缺血病變、小腦病變、腦部病變、腦外傷、某些類型的癲癇等。 此外, 植物神經功能失調以及某些神經癥的患者也會常常感到頭暈。

2.耳部疾病

如耳內疾病影響到平衡而引起頭暈。

3.內科疾病

如高血壓病、低血壓病、各種心腦血管病、貧血、感染、中毒、低血糖等。

4.感冒

有時感冒可能會有頭暈的癥狀。

5.頸椎骨退化

由于長期姿勢或睡姿不良, 造成頸椎增生、變形、退化, 頸部肌肉扯緊, 動脈供血受阻使腦供血不足, 是頭暈的主要原因。 常頸部發緊、靈活度受限、偶有疼痛、頭皮手指發麻、發涼, 肩痛, 有沉重感, 甚至伴有惡心、心慌等癥狀。

6.貧血

如有頭暈伴有乏力、面色蒼白的表現, 應考慮貧血的可能性。 消化不良、消化性潰瘍、消化道出血以及慢性炎癥性疾病的患者均可繼發貧血。

治療原則

頭暈可從病因著手并配合物理、飲食、中醫中藥綜合治療。

檢查有無直立性低血壓。

詢問有無高血壓病史, 有無低血糖。 囑患者臥位, 每15分鐘測量生命體征一次, 靜脈補液。 必要時給予藥物治療。

如有過度通氣, 讓患者雙手捂鼻呼吸或用袋子罩住呼吸;如站立時有頭暈, 讓患者躺下休息, 之后緩慢站立, 頸動脈過敏者避免穿著限制頸部活動的衣物, 有短暫性腦缺血發作或基底動脈供血不足的患者轉頭應緩慢, 并應積極進行規范治療。