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保健人群

舌苔黃口苦

舌頭可以反映出人的身體健康處于什么樣的階段和狀態, 所以大家能通過舌頭來判斷一些身體上的表現, 比如很多人的舌苔發黃, 經常覺得嘴巴里發苦, 像這種多數是由于身體濕氣太重, 所以才會導致這種癥狀表現, 也不排除可能有一些病情的征兆, 需要進行合理的判斷選擇合適的方法治療。

舌苔黃膩在中醫診斷中被稱為黃膩苔, 舌象為苔色黃而粘膩, 顆粒緊密膠粘, 如黃色粉末調涂舌面。 黃膩苔由邪熱與痰涎濕濁交結而形成。

苔黃為熱, 苔膩為濕, 為痰, 為食滯。 黃膩苔主病:主濕熱積滯, 痰飲化熱或食滯化熱等證;亦主外感暑熱, 濕溫等證。 治宣清熱, 化濕, 祛痰。 另外, 辨黃膩苔;尚應注意結合舌質合參。 臨床多見于急慢性胃腸炎。 膽囊炎, 尿毒癥等病人的舌象。

治療

舌苔黃膩非必皆是濕熱

六味地黃丸

臨床見有黃膩舌苔, 以濕熱辨之, 治以清化, 人皆知之。 而由氣虛運化失司致濕阻不化所致者, 則知者不多。 今舉章叔賡先生醫論一則, 為醫者開一思路, 于臨床或有所補焉。

黃厚膩苔, 不一定是濕熱實證, 其中也有氣虛運化失司而致濕阻不化的。 有些苔黃厚膩的患者, 舌質一般、脈滑口苦、胸腹悶脹、納少、溲黃等,

似為實證, 醫用蒼術、厚樸、芩、連、車前等苦寒燥濕藥達數月, 苔仍如故。 但細辨之, 必有一二虛證, 如脈虛軟滑、舌胖、黃膩苔中有裂紋, 胸腹虛脹, 喜溫、便溏等, 改用補中益氣、香砂六君等加減治療, 服后胸腹反覺舒適, 苔亦漸化, 蓋亦塞因塞用之法也。

舌苔黃膩治療

舌苔黃膩, 經常口干, 舌頭邊上還有齒痕, 五心煩熱, 舌紅少苔, 脈細數。 治宜:滋陰降火 。 可服:知柏地黃丸、大補陰丸、六味地黃丸等。 (這一說法中, 舌苔厚膩和舌紅少苔是矛盾的, 少苔怎么可能厚膩, 邏輯錯誤))

暑濕感冒致舌苔黃膩

癥狀:發生于夏季, 面垢身熱汗出, 但汗出不暢, 身熱不揚, 身重倦怠, 頭昏重痛, 或有鼻塞流涕, 咳嗽痰黃, 胸悶欲嘔, 小便短赤, 舌苔黃膩,

脈濡數。

治法:清暑祛濕解表。

辨證治療

胃腸實熱

【感覺】日晡潮熱, 口渴, 煩躁。

【觀察】舌苔深黃, 厚而干燥, 甚或老黃焦裂起芒刺, 面赤身熱, 汗出連綿, 大便秘結, 或純利稀, 腹滿疼痛拒按, 譫語, 甚則神志不清, 或循衣摸床, 脈沉有力, 或滑實。

【方藥】大黃9克后下、芒硝12克沖服、厚樸9克、枳實9克、赤芍12克、桃仁12克、萊菔子12克、玄參12克、玄胡12克。

煎水內服文

脾胃濕熱壅滯

【感覺】身熱不揚, 心煩, 口渴不欲飲, 腔腹脹滿, 不思飲食。

【觀察】舌苔黃而垢濁, 舌質紅, 惡心嘔吐, 大便垢膩惡臭, 脈滑數。

【方藥】枳實12克、大黃6克后下、神曲9克、茯苓15克、黃芩9克、黃連9克、白術18克、澤瀉12克、竹茹10克。 煎水內服。

胃熱熾盛

【感覺】身大熱, 但惡熱不惡寒, 心煩, 口渴飲不止。

【觀察】舌苔黃, 汗大出, 面赤, 脈洪大。

【方藥】生石膏30克先煎、知母12克、粳米12克、甘草9克、銀花15克、.連翹12克、麥冬12克、生地15克、地丁15克、玄參克。 煎水內服。