左甲狀腺腫塊是什麼病?

從臨床表現來看導致做甲狀腺腫塊的疾病有很多， 其中甲亢、甲狀腺瘤、單純性甲狀腺腫大、甲狀腺癌、甲狀腺炎症等;可見要想徹底治癒首先要去專業醫院確定病因， 然後對症治療。 專家提醒， 在治療過程中無比注意飲食， 不能吃辛辣的有刺激性的食物， 更不能酗酒等。

一、左甲狀腺腫塊是什麼病?

1)甲亢：怕熱出汗， 易激動， 心跳快， 血T3T4化驗確診。 2)甲狀腺瘤：質地硬， 表面光滑， 無壓痛， 多單發， 生長緩慢， 化驗正常。 3)單純甲狀腺腫：質軟， 有些伴結節， T3T4正常。 4)甲狀腺癌：腫塊質硬， 活動度差， 表面粗糙， 伴周邊淋巴結腫大， 同位素掃描為冷結節。 5)甲狀腺炎症：結節伴發熱， 疼痛， 血沉快， 吸碘率下降。

二、甲狀腺腫塊臨床表現

1.甲狀腺腫大或頸部腫塊

甲狀腺腫大是非毒性甲狀腺腫特徵性的臨床表現， 患者常主訴頸部變粗或衣領發緊。 甲狀腺位於頸前部， 一旦腫大容易被患者本人或家人發現，

病程早期為彌漫性甲狀腺腫大， 查體可見腫大甲狀腺表面光滑， 質軟， 隨吞咽上下活動， 無震顫及血管雜音， 隨著病程的發展， 逐漸出現甲狀腺結節性腫大， 一般為不對稱性、多結節性多個結節可聚集在一起， 表現為頸部腫塊。 結節大小不等、質地不等、位置不一。 甲狀腺腫一般無疼痛， 如有結節內出血則可出現疼痛。 如體檢發現甲狀腺結節質硬活動度欠佳， 應警惕惡變可能。

2.壓迫症狀

壓迫症狀是非毒性甲狀腺腫最重要的臨床表現， 壓迫症狀在病程的晚期出現， 但胸骨後甲狀腺腫早期即可出現壓迫症狀。

(1)壓迫氣管輕度氣管受壓通常無症狀， 受壓較重可引起喘鳴、呼吸困難、咳嗽。 胸骨後甲狀腺腫引起的喘鳴和呼吸困難常在夜間發生， 可隨體位改變而發生(如患者上肢上舉)。

(2)壓迫食管食管位置較靠後， 一般不易受壓， 如甲狀腺腫向後生長並包繞食管，

(3)壓迫喉返神經單純性甲狀腺腫很少壓迫喉返神經， 除非合併甲狀腺惡性腫瘤， 腫瘤浸潤單側喉返神經可引起聲帶麻痹、聲音嘶啞， 雙側喉返神經受累還可引起呼吸困難。 出現喉返神經受壓症狀時， 要高度警惕惡變可能。

(4)壓迫血管巨大甲狀腺腫， 尤其是胸骨後甲狀腺腫可壓迫頸靜脈、鎖骨下靜脈甚至上腔靜脈， 引起面部水腫， 頸部和上胸部淺靜脈擴張

(5)壓迫膈神經胸骨後甲狀腺腫可壓迫膈神經， 引起呃逆， 膈膨升。 膈神經受壓較少見。

(6)壓迫頸交感神經鏈胸骨後甲狀腺腫可壓迫頸交感神經鏈， 引起Horners綜合征。