膽囊粗糙會哪裡疼痛
膽囊粗糙就是膽囊壁毛糙， 因為發病的位置， 導致這種疾病發生之後， 很容易跟其他疾病混淆。 我們除了要知道膽囊粗糙會哪裡疼痛之外， 還要對這種疾病有全面性的認識， 綜合性的結合自身的情況進行判斷， 這樣才能及時發現病情， 不確定的時候， 要及時到正規性的醫院接受診斷。
病理
進餐時（特別是進脂肪性食物時）， 脂肪及胃酸刺激小腸粘膜產生膽囊收縮素引起膽囊收縮， 膽囊內的膽汁便經膽囊管、膽總管流入十二指腸內、小腸內， 參與脂肪的消化與吸收。
常見的膽囊病變有膽囊炎、膽囊結石等。
症狀
若膽囊膽管粘膜發炎， 膽管阻塞， 膽汁排出不暢， 脂肪、脂溶性維生素的吸收就會受影響。 同時， 膽汗中膽固醇與膽酸鹽的比例發生改變， 膽固醇濃度升高， 因而容易發生膽囊膽管結石。 進食脂肪後， 膽囊收縮， 右上腹出現疼痛， 甚至劇痛、噁心等。
判定指標
膽囊為梨形中空器官， 位於肝的膽囊窩內， 分底、體頸三部分。 膽囊壁薄而光滑， 正常壁厚1--2mm。 超聲檢查膽囊， 膽囊腔內無回聲， 後壁回聲增強。 膽囊長徑6--8cm,橫徑4.0mm±， 膽囊壁厚超過3.0mm為膽囊壁增厚。 膽囊壁增厚常見於膽囊炎、肝炎、低蛋白血症、心衰、腹水。
急性甲型黃疸型肝炎時， 膽囊壁增厚、毛糙。 黃疸越重， 膽囊壁改變越明顯。 患者無膽囊炎症狀和體征。 隨著肝炎病情好轉， 膽囊壁恢復正常。
急性膽囊炎時囊壁增厚達4mm,囊壁模糊不清。 若囊壁水腫顯著， 壁厚可達7.0mm,B超下可出現雙層回聲。 慢性膽囊炎時膽囊可縮小， 囊壁均勻或不均勻增厚， 囊壁毛糙， 可出現囊壁鈣化。
病毒性肝炎引起膽囊的超聲圖像變化(中華傳染病雜誌89.3.174報告)， 74例經肝活檢確認的病毒性肝炎， 其中急性輕性肝炎10例， 7例膽囊有改變；慢活肝42例中17例有膽囊變化， 慢遷肝20例中9例有膽囊改變；肝硬化2例中1例有膽囊改變。 膽囊的異常改變有膽囊壁增厚， 膽囊體積增大， 膽囊不顯影， 膽囊收縮功能不良，
健康人超聲檢查僅發現膽囊壁毛糙， 膽囊壁不增厚， 無膽囊炎的症狀和體征， 無病毒性肝炎， 無脂肪肝， 無酒精肝。 僅憑膽囊壁毛糙不能診斷為膽囊炎， 宜定期隨訪。 我近20多年的臨床觀察， 僅有膽囊壁毛糙， 不能定為疾病。
