心動過緩的症狀，這些表現是最常見的

所謂的心動過緩， 簡單理解就是心跳速度減慢， 這種情況最容易出現在老年人身上， 患者會出現多種症狀， 比如眩暈， 身體虛弱， 氣短， 胸悶， 容易疲勞等等， 下面介紹更多的專業知識。

一、心動過緩有什麼症狀？

老人心動過緩十分常見。 如果患者本身沒有器質性心臟病， 過緩也只是“稍緩”， 可能老人平安無事， 沒有症狀出現；但如果頻率低於40次/分鐘或老人有心臟病在身， 情況就會變得兇險：輕則暈倒、重則威脅生命。

竇性心律慢於每分鐘60次稱為竇性心動過緩。 可見于健康的成人， 尤其是運動員、老年人和睡眠時。 其他原因為顱內壓增高、血鉀過高、甲狀腺機能減退、低溫以及用洋地黃、β受體阻滯劑、利血平、胍乙啶、甲基多巴等藥物。 在器質性心臟病中， 竇性心動過緩可見。

心動過緩的症狀包括眩暈、極度虛弱、氣短或意識喪失。 如果的心臟發生心動過緩， 包含在ICD內的起搏器可以幫助的心臟恢復正常的電脈衝，

使其泵出更多血液， 以減輕症狀。 通常， 心動過緩的原因是竇房結不能正常工作， 或發生心臟內傳導阻滯。

二、竇性心動過緩症狀

多數竇性心動過緩， 尤其是神經性因素(迷走神經張力增高)所致者心率在40～60次/min，

由於血流動力學改變不大， 所以可無症狀.也無重要的臨床意義。 如果不是顯著的竇性心動過緩， 則心動過緩另一方面的意義是可減少心肌耗氧量， 增加心肌休息時間， 心室充盈良好， 因此心臟每搏輸出量增加， 可代償心率減少， 故每分鐘的心排血量並無減少。 但當心率持續而顯著減慢， 心臟的每搏輸出量又不能增大時， 每分鐘的心排血量即減少， 冠狀動脈、腦動脈及腎動脈的血流量減少， 可表現氣短、疲勞、頭暈、胸悶等症狀， 嚴重時可出現暈厥， 冠心病患者可出現心絞痛。 這多見於器質性心臟病。

心率持續而顯著減慢還使室性異位節律易於產生， 器質性心臟病患者， 尤其是急性心肌梗死患者容易發生。 因為急性心肌梗死時細胞外液的鉀離子濃度增高，

細胞膜電位負值減少， 心室異位起搏點易於發生自動舒張期除極， 易於發生室性期前收縮或室性心動過速。 由於心動過緩心肌細胞複極的時間不一致， 相鄰細胞間電位不等而易產生電位差， 這也可引發異位心律。

1.竇性P波頻率

2.P-R間期0.12～0.25s。

3.QRS波正常。

三、心動過緩的症狀起因

心臟血管性疾病：急性心肌梗塞， 心肌炎、心內膜炎、心包炎侵及竇房結， 慢性缺血性心臟病， 竇房結炎症， 竇房結動脈的血栓、擴張、炎症， 某些心肌病如澱粉樣變性， 法魯氏四聯症或大血管錯位術後， 微生物累及心臟， 出血進入竇房結， 家族性竇性心動過緩， 累及心臟抑制中樞或加速中樞的中樞神經系統疾病等， 均可導致心動過緩的發生。