警惕：50歲以上男性應注意前列腺癌

前列腺癌信號彈——PSA

慈銘體檢中心專家說：“前列腺癌早期沒有什麼明確的症狀， 隨著疾病的發展， 可能會出現排尿不暢、尿道梗阻等症狀， 如果癌症遠處轉移， 則可能出現相應器官壓迫症狀。 ”

早期發現的前列腺癌治癒率很高， 對就診的前列腺癌患者來說， 早期前列腺癌發現率僅占30%到40%， 這就使得前列腺癌早期發現顯得尤為重要。 怎麼發現早期前列腺癌？首先就是“信號彈”——前列腺特異性抗原-PSA。

PSA是前列腺腺體的特異性抗原， 產生於前列腺腺上皮細胞， 可以少量分泌到血管裡去。 如果癌細胞破壞了微循環和一些血管系統，

什麼樣的人要進行PSA檢測？慈銘體檢中心專家建議：

第一， 50歲以上的男性應該進行篩查；

第二， 對於有前列腺癌家族史的男性人群， 應該從45歲開始每年進行一次檢查；

我國前列腺癌指南及中國專家的共識建議：大於50歲的男性有尿道梗阻的男性， 進行PSA和前列腺指診檢查；有家族史的建議從45歲開始定期進行檢查；此外， 如果直腸指診和影像學診斷發現異常的要做PSA檢查。

只有穿刺活檢才能確診前列腺癌

如果發現異常， 就要做直腸超聲、CT檢查、核磁共振掃描， 這些影像檢查對前列腺癌的形態判斷有幫助。 其中核磁這對前列腺癌的分期更有效。

但是只有穿刺活檢才能確診前列腺癌。 前列腺癌的確診一定要通過前列腺癌的癌組織檢測， 常用的方法是穿刺進行病理檢測， 但也不能百分百確診。 一般來講， 穿刺後80%前列腺癌能得到確診， 而且必要時還要重複穿刺活檢。

什麼樣的情況下做前列腺癌活檢？有以下四種情況：

1.是直腸指檢：通過泌尿科醫生經直腸對前列腺觸診發現前列腺有腫物或有結節， 這樣需要穿刺， 而且不管PSA值有多少；

2.是B超發現前列腺低回聲結節或MRI發現異常信號， 不管PSA如何， PSA如果是2不到4納克也要穿刺；

3.是如果PSA大於10納克/ml需要穿刺。 這個情況是4到10之間， 從專業講叫灰區， 是可疑區， 如果在這個級別之間， 參考相關變數的指標，

4.是如果PSA值是4到10之間， 影像也正常， 這個情況下也要做穿刺活檢。