什麼是心衰症狀有哪些

世界上每年以心臟病而去世的人數不勝數， 心臟病是種高危疾病， 死亡率很高， 而目前來說， 心衰就是一種最為常見的心臟疾病之一。 出現心衰的病因也比較的多且複雜， 除了與一些其他的心臟病有關外， 與高血壓也有一定的關係， 作為一種高危的心臟疾病， 它的症狀同樣是需要我們注意的， 那麼心衰症狀都會有那些呢?

心衰常見症狀：

心肺栓塞、端坐呼吸、心源性暈厥、心力貯備減少、頸靜脈怒張、粉紅色泡沫痰、口唇青紫

一、症狀

1、病史和表現

多數患者有心臟病病史， 冠心病、高血壓和老年性退行性心瓣膜病是老年人的主要病因， 而風濕性心瓣膜病、擴張型心肌病、急性重症心肌炎等則為年輕人的主要病因。

2、誘發因素

常見誘因為治療慢性心衰的藥物缺乏依從性、心臟容量超負荷、感染、顱腦損害、劇烈的精神心理緊張、大手術後、腎功能減退，

急性心律失常、支氣管哮喘發作、肺栓塞、高心排血量綜合征、應用負性肌力藥物、非甾體類抗炎藥、心肌缺血、老年急性舒張功能減退、吸毒、酗酒、嗜鉻細胞瘤等。

3、早期表現

左心功能降低的早期徵兆為心功能正常者出現疲乏、運動耐力減低、心率增加15～20次/分。

繼而出現勞力性呼吸困難、夜間陣發性呼吸困難、高枕睡覺等， 檢查可見左心室增大、舒張早期或中期奔馬律， 兩肺底部有濕囉音、幹囉音和哮鳴音， 提示左心功能障礙。

4、急性肺水腫

發病急， 可突發嚴重呼吸困難、端坐呼吸、煩躁不安伴有恐懼感， 呼吸頻率可達30～50次/分， 咳嗽頻繁， 咯粉紅色泡沫樣痰， 心率快， 心尖部可聞及奔馬律， 兩肺滿布哮鳴音或濕囉音。

二、診斷

根據基礎心血管疾病、誘因、臨床表現以及心電圖、胸部X線檢查、超聲心動圖和BNP/NT-proBNP等檢查， 可作出急性心衰的診斷， 並作臨床評估包括病情的分級、嚴重程度和預後。

心衰常見併發症：

心房顫動、心臟驟停與心肺腦復蘇

一、併發病症

本病常見的併發症主要有以下幾種：

二、急性心原性肺水腫

急性肺水腫是肺毛細血管壓進一步升高， 肺毛細血管滲出血漿成份， 使肺組織間隙、肺泡和細支氣管內充滿液體成份而形成的一種危象。 臨床上多見於急起的彌漫性心肌損害， 如廣泛性心肌梗死、急性心肌炎;急性機械性阻塞， 如嚴重瓣膜狹窄、心房粘液瘤;急起的心臟容量負荷過重， 如瓣膜穿孔損傷， 腱索斷裂， 室間隔穿孔， 主動脈竇破裂， 靜脈輸血、輸液過多、過快;急性心室舒張受限， 如急性大量心包積血積液;嚴重心律失常等。

三、心房顫動

心房顫動是一種常見的心律失常， 60 歲以上的人有1 %的發生率。 心房顫動患者死亡率較無房顫者高1. 5～1. 9

倍。 心房顫動的發生與年齡和所患的心血管疾病類型有關，

而心功能不全是最易併發心房顫動的心血管疾病之一。 心功能不全伴發心房顫動發生栓塞性併發症如缺血性腦卒中的風險明顯增加。

四、心原性休克

由於心臟排血功能低下導致心排血量不足而引起的休克， 稱為心原性休克(cardiogenicshock)。 心排血量減少突然且顯著時，

機體來不及通過增加迴圈血量進行代償， 但通過神經反射可使周圍及內臟血管顯著收縮， 以維持血壓並保證心和腦的血供。 臨床上除一般休克的表現外， 多伴有心功能不全， 體循環靜脈瘀血， 如靜脈壓升高， 頸靜脈怒張等表現。

五、心臟驟停

為嚴重心功能不全的表現， 心臟驟停或心原性猝死的臨床過程可分為4個時期：前驅期、發病期、心臟停搏和死亡期。